You are on page 1of 39

Programos ENDOKRINOLOGIJA

pavadinimas
Tikslas Gauti naujų žinių apie endokrininės sistemos morfologiją, fiziologiją, ligų
atsiradimą ir jų progresavimą, parengti ankstyvos diagnostikos, profilaktikos,
medikamentinio ir chirurginio gydymo metodus bei priemones, ieškoti būdų, kaip
mažinti gyventojų sergamumą endokrininėmis ligomis, laikiną nedarbingumą,
invalidumą ir mirtingumą, prailginti gyvenimo trukmę bei pagerinti gyvenimo
kokybę.
Uždaviniai 1. Endokrininių ligų hormoninių ryšių reguliavimo mechanizmų ir sutrikimo
reguliavimo tyrimai
2. Neuroendokrininių ir metabolinių fiziologinių bei patologinių funkcijų ir jų
reguliavimo mechanizmų tyrimas, epidemiologinių, matematinių modelių,
registro, monitoringo, gydymo, profilaktikos algoritmų kūrimas ir tobulinimas
3. Žmogaus hipofizės baltyminių hormonų fluorescencinio žymėjimo
panaudojimas hormonų kiekybiniam nustatymui ir kokybiniam charakterizavimui
4. Skydliaukės ligų diagnostikos, gydymo ir profilaktikos algoritmo sudarymas ir
įdiegimas į praktiką
5. Kaulų metabolinių ligų etiologijos tyrimai, diagnostika ir gydymas
6. Virškinimo trakto, kraujo gamybos organų ir kai kurių endokrininių liaukų
infekcinių procesų ir navikinio augimo patogenezės ir morfologinės diagnostikos
ypatumai
7. Endokrinologinių ligų radiologinių tyrimų metodikos optimizavimas
8. Skydliaukės ligų gydymo chirurginiai aspektai
9. Prieskydinių liaukų gerybinių ir piktybinių navikų diagnostika ir chirurginis
gydymas
10. Laparoskopinės adrenalektomijos rezultatų palyginimas operuojant mažus (iki
3 cm) ir vidutinio dydžio antinksčių navikus
11. Postnatalinis mažų pagal gestacijos amžių vaikų augimas ir hormonų pokyčiai
12. Sergančiųjų cukriniu diabetu registras ir imuninių, genetinių ir aplinkos
veiksnių įtakos ligos etiologijai, profilaktikai ir gydymo strategijai tyrimai
13. Sergančiųjų 1 ir 2 tipo cukriniu diabetu medžiagų apykaitos sutrikimų
komplikacijų tyrimas: fiziopatologija; etiologija; nustatymo, kontrolės ir
profilaktikos algoritmų kūrimas; prognozė
14. Vaikų 1 tipo cukrinio diabeto imuninių markerių epidemiologija Lietuvoje.
Enterovirusinių infekcijų ir genetinių markerių įtaka 1 tipo vaikų cukrinio diabeto
atsiradimui
15. Nacionalinis vaikų cukrinio diabeto registras. Nacionalinis suaugusiųjų,
sergančių 1 tipo cukriniu diabetu, registras. Vaikų ir suaugusiųjų cukrinio diabeto
fiziopatologiniai ir etiologiniai skirtumai
16. Daugiaveiksnės patologijos paveldėjimas chromosominių ligonių šeimose
17. Cukrinis diabetas ir šeimos sveikata
18. 1 tipo cukriniu diabetu sergančių 1-17 m. vaikų gyvenimo kokybė bei ligos
kontrolė
19. Gestacinio diabeto išaiškinimo reikšmė ir perspektyvos
20. Magnetinio rezonanso angiografijų panaudojimas diabetu ir periferinių arterijų
ligomis sergančių ligonių tyrime ir gydyme
21. Neuropatinės diabetinės pėdos chirurginio gydymo optimalių metodų
parinkimas
22. Šeimos nevaisingumo endokrininių priežasčių tyrimas
23. Šeimos nevaisingumo priežastys ir korekcija
24. Trijodtironino poveikis moterų androgenų pokyčiams
25. Nėštumo ir gimdymo metu patiriamų psichoendokrininių pokyčių įtaka
motinos ir vaiko gerbūviui: multicentrinis tyrimas
Metodai Imuniniams tyrimams laisvanoriškumo principu (savanoriams moksleiviams bei
sutikus jų tėvams) paimtas kraujas 3053 sveikų (nesergančių 1 tipo cukriniu)
moksleivių iki 15 m. ICA, GAD bei IA-2 antikūnų ištyrimui. Atlikta šių asmenų
anketinė apklausa. Kraujo pavyzdžiai nusiųsti į Bristolio Southmead ligoninės
Diabeto ir metabolizmo skyrių (Didžioji Britanija). Surinkta populiacija bus
stebima iki 2010 m., nustatant naujus 1 tipo cukrinio diabeto atvejus. Gautų
imunologinių tyrimų duomenys palyginami su kitų užsienio centrų duomenimis.
Infekcijų ir genetinių žymenų tyrimams surinkta 100 kraujo serumo bei kraujo
plazmos pavyzdžių iš nėščiųjų moterų (10-16 nėštumo savaitės) bei 100 kraujo
serumo bei kraujo plazmos pavyzdžių iš tų pačių moterų gimdymo metu, bei 100
kraujo serumo bei kraujo plazmos pavyzdžių iš virkštelės gimdymo metu.
Surinkta 70 kraujo serumo bei kraujo plazmos pavyzdžių iš 1 metų amžiaus
sveikų vaikų. Surinkta 100 kraujo serumo bei kraujo plazmos pavyzdžių iš sveikų
10-14 metų amžiaus Lietuvos moksleivių. Atlikta anketinė apklausa. Kraujo
pavyzdžiai tiriami Suomijoje. Tyrimų duomenys lyginami su kitų užsienio centrų
duomenimis.
Genetiniams ir imunologiniams tyrimams buvo imtas veninis kraujas. Kraujo
ėminiai paimti 277 1TCD susirgusiems vaikams, 487 tėčiams ir mamoms, 201
broliams ir seserims bei 289 kontrolinės grupės vaikams. Viso paimta 1254 kraujo
ėminių. ŽLA DRB1, DQA1 ir DQB1 tipavimas atliekamas naudojant polimerazės
grandininę reakciją su specifinių praimerių seka (PGR-SSP). GAD, IAA, IA-2 ir
TTG antikūnai tiriami radioimuniniu metodu.
Nuo 1983 metų kaupiamas 0-15 metų vaikų cukrinio diabeto registro duomenų
bankas yra Europos ir pasaulinių diabeto epidemiologijos (pirminio ir bendro
sergamumo, mirtingumo ), etiologinių diabeto faktorių (imuninių ir genetinių
žymenų, aplinkos poveikio ) ir diabeto komplikacijų tyrinėjimų dalis. Taip pat
visų vaikų cukrinio diabeto studijų Lietuvoje pagrindas. Nuasmeninti duomenys
perduodami ir kaupiami duomenų bazėje.
Į tyrimą įtraukti 325 vyrai. Kiekvienas tyrimo subjektas turėjo pilnai užpildyti
klausimyną, atliktas jo objektyvus tyrimas, paimtas kraujas ir spermos pavyzdys.
Vykdyta intra- ir interlaboratorinė spermos tyrimo kokybės kontrolė (kiekviename
centre analizuojami tie patys pavyzdžiai). Visų centrų nuasmeninti spermos
tepinėliai tirti Turku (Suomija ) universiteto andrologijos skyriuje. Kraujo serumai
analizuoti centralizuotai Universiteto Augimo ir reprodukcijos skyriaus
laboratorijoje, Nacionalinėje universiteto ligoninėje (Danija). Tirti hormonai: FSH
(folikulus stimuliuojantis hormonas), LH (liuteinizuojantis hormonas), inhibinas-
B, testosteronas, estradiolis, SHBG (lytinius hormonus surišantis globulinas).
Analogiškas darbas vykdytas Latvijoje ir Estijoje. Atlikta palyginamoji analizė.
Transrektaliniu ultragarsiniu tyrimu tirtas 100 ligonių su sėklodaros sutrikimais
bei su varikocele ir palyginti su analogišku skaičiumi kontrolinės grupės jaunuolių
(sveikų vyrų). Visiems vyrams atliekami ir spermos tyrimai, ir hormonų tyrimai
kraujyje. Varikocele sergančiųjų atitinkami parametrai prieš operaciją lyginti su
pooperaciniais rezultatais.
Kriptorchizmo tyrime vykdytas berniukų su kriptorchizmu registravimas pagal jų
tėvų laiškus. Atvykę berniukai apklausti ir tirti pagal preliminarų tyrimo
algoritmą. Tirtas žmogaus chorioninis gonadotropinas ir atlikti liutropino (LH),
folitropino (FSH), testosterono (T) bei kariotipo tyrimai. Nustatyta sėklidžių
echolokacija ir rentgenologinis kaulinis amžiaus. Taikyti sėklidžių morfologijos
tyrimai. Kriptorchiszmo problemos spendimas aktualus medicinai, psichologijai ir
gyvenimo kokybei.
Informacijos apie vaikų, sergančių cukriniu diabetu, akių, inkstų ir nervinio
audinio pakenkimą kaupimas. Papildomų duomenų apie retinopatijos, nefropatijos
bei periferinės ir autonominės neuropatijų atsiradimą įtakojančius veiksnius (vaikų
amžius, susergant cukriniu diabetu, kontrolė ir gydymas) kaupimas.. Diabetinės
kataraktos ir diabetinės retinopatijos sergamumo duomenų kaupimas. įvertinimas.
Veiksnių, įtakojančių diabetinės kataraktos ir diabetinės retinopatijos
progresavimą (amžius, susergant cukriniu diabetu; diabetologinės kontrolės lygiai;
pavėluota diabetinės retinopatijos diagnostika; pavėluotas diabetinės retinopatijos
gydymas; gydytojo nustatytos diabetinės retinopatijos raidos kontrolės ir gydymo
schemos pažeidimai; kiti veiksniai) analizė. Aklumo dėl diabetinės retinopatijos
analizė. Sergančiųjų 2 tipo cukrinio diabeto komplikacijų atrankinio metodo
pagrindu tirtos aukštos, vidutinės ir mažos rizikos opų pėdose raidos ypatumai.
Tirtos kontralateralinės kojos būklės praėjus trejiems metams po pirminės
amputacijos tarp pacientų, kuriems buvo pritaikyta ortopedinė avalynė. Atlikti
diabetinių angiopatijų atsiradimo ir jų dinamikos tyrimai, sergant 1 ir 2 tipo
cukriniu diabetu. Tirti arterinio kraujospūdžio pokyčiai esant nefropatijai ir
vegetacinei diabetinei neuropatijai. Atliekamas asmenų, turinčių ankstyvus
prediabetinio tipo angliavandenių apykaitos sutrikimus perspektyvinis stebėjimas
darant ir nedarant intervencinę įtaką. Vienos miesto poliklinikos kontingento
ribose tirtos pirmą kartą diagnozuoto 2 tipo cukrinio diabeto nustatymo
aplinkybes. Palyginta naujai nustatytų sergančiųjų 2 tipo cukriniu diabetu
sveikatos ir gyvenimo kokybė su sąlyginai sveiku kontroliniu kontingentu. Tirti
klinikiniai, metaboliniai ir psichiatriniai metabolinio sindromo ypatumai
Lietuvoje. Sergančiųjų 1 tipo ir 2 tipo cukriniu diabetu grupes nagrinėjome
pasitelkdami aprašomosios statistikos bei tiesinės ir logistinės regresijos analizės,
palyginamosios analizės metodus.
Tyrimo objektas – visi gydomi insulinu 15-39 metų asmenys, kuriems 1 tipo
cukrinis diabetas buvo nustatytas nuo 1991 m. sausio 1 dienos iki 2006 metų
gruodžio 31 dienos, su sąlyga, kad diagnozės nustatymo metu jie buvo Lietuvos
gyventojai. Registruota ši pirminė informacija: pavardė, vardas; asmens kodas
(nuo 1996 m.); lytis; gimimo, klinikinės diagnozės nustatymo, insulino paskyrimo
datos; adresas; glikemija nustatant ligą, ketonurija ir (arba) acidozė, simptomai,
kaip pykinimas, svorio kritimas bei polidipsija-poliurija. Į 1 tipo cukrinio diabeto
registro duomenų bazę ligoniai buvo įrašomi kai: a) diagnozė nustatyta ir pirmoji
insulino dozė paskirta 15-39 m. asmeniui; b) diagnozę patvirtino gydytojas
endokrinologas; c) nustatant ligą buvo klasikiniai cukrinio diabeto simptomai; d)
nustatant diagnozę ir praėjus ne mažiau kaip dviem savaitėms nuo susirgimo
pradžios insulinas buvo būtinas ligonio gyvybei išsaugoti; e) pacientas diagnozės
nustatymo ir insulino paskyrimo metu buvo Lietuvos gyventojas. Į 1 tipo cukrinio
diabeto registracinį sąrašą neįtraukiami gydomi insulinu sergantieji 2 tipo cukriniu
diabetu, gestaciniu diabetu ir kitais tipais, išvardintais Pasaulinės sveikatos
organizacijos pasiūlytoje klasifikacinėje struktūroje, jei pavyksta įrodyti, kad tai
tikrai ne 1 tipo cukrinis diabetas. Žinias apie naujai nustatytus, gydomus insulinu,
sergančiuosius cukriniu diabetu, pateikė Lietuvos sveikatos priežiūros įstaigų
gydytojai. Informacija rinkta panaudojant Lietuvos Sveikatos apsaugos
ministerijos apskaitos Formą Nr. 089-2/a (“Pranešimas apie susirgimą cukriniu
diabetu”) ir specialias nestandartines anketas. Registracijos kokybės rodiklis
(procentinis dydis) buvo nustatomas, tikslinimo metodu gretinant pirminių bei
antrinių informacijos šaltinių duomenis.
Tirtos įvairios genezės žmogaus augimo, vystymosi sutrikimų priežastys,
patogenezė, neuroendokrininė sekrecija. Tirtas žemaūgių individų fizinis
išsivystymas, hormoninė ir lytinė raida, kaulinė raida, jų kūno sandaros ypatumai.
Tirtas sergančiųjų hipopituitarizmu ir Turner sindromu kaulų mineralinis tankis ir
hormoniniai bei kaulų formacijos žymekliai. Vykdyta naujų augimą ir raidą
skatinančių medikamentų, sekretagogų bei katalizinių veiksnių paieška.
Žemaūgių ilgalaikio gydymo augimo hormonu humatropu efektyvumo ir saugumo
įvertinimas (Tarptautinis tyrimas “GeNeSis - The genetics and
neuroendocrinology of short stature”). Vykdomas Asmenų, kurie gydomi augimo
hormonu (AH) anamnestinių duomenų, auksologinių parametrų, brendimo,
kaulinio amžiaus įvertinimas iki gydymo ir gydymo eigoje. Įvertinama AH ašis
(AH stimuliaciniai mėginiai, IGF-I, IGFBP-3) funkcinio aktyvumo įvertinimas,
skydliaukės, gonadotropinų, lytinių, antinksčių hormonų, prolaktino sekrecijos
įvertinimas iki gydymo ir gydymo eigoje. Nustatomi galimi pakitimai hipofizės-
hipotalaminėje srityje (kompiuterine tomograma ar/ir magnetiniu rezonansu).
Sergantiesiems hipopituitarizmu, Turner sindromu tiriamas DNR ir nustatomi
galimi genų defektai (analizė atliekama Vokietijoje). Nustatomi antikūnai prieš
augimo hormoną gydomiems humatropu pacientams.
Eksperimente su žiurkėmis, sukėlus joms mechaninį pilnasluoksnį ir paviršinį
odos defektus (donorinės žaizdos modelis) bei gilų nudegimą, tirtas
rekombinantinio AH poveikis žaizdos gijimo greičiui ir donorinės žaizdos gijimo
morfologinei išraiškai.
Pradėti unikalūs baltyminių hipofizės hormonų žymėjimo fluoroforiniais
junginiais darbai. Vykdomas fluorescencinis žmogaus augimo hormono (žAH) ir
liuteotropinio hormono (LH) žymėjimas skirtingo fluorescencijos gyvavimo
periodo žymekliais. Pažymėti hormonai charakterizuojami imunologiniais
metodais. Vykdomas tinkamiausių variantų parinkimas bei žymėjimo korekcija.
Vykdomas žymėtų hormonų ir juos atitinkančių antikūnų (AK) arba juos
atitinkančių žymėtų AK kompleksų sukūrimas ir charakterizavimas
fluorescencijos spektrofotometrijos bei poliarizuotos fluorescencijos metodais.
Vykdomas žymėtų hormonų fluorescencinių savybių tyrimas laisvame tirpale,
komplekse su laisvais AK bei komplekse su imobilizuotais AK. Patenkami
tinkamiausi variantai. Dėl fluorescencinių žymių skirtingo fluorescencijos
gyvavimo periodo įmanoma gauti informaciją ne tik apie hormonų koncentraciją
kraujo serume, bet ir apie hormonų molekulių dydį, pavyzdžiui apie jų
molekulines formas, kas labai svarbu žAH atveju, arba apie molekulių
destrukcijos požymius, kas svarbu LH atveju.
Skydliaukės ligų citomorfologinių pokyčių analizė (įvairių gerybinių ir piktybinių
skydliaukės mazgų citologinių ir histologinių preparatų analizė);
Kauno miesto pagyvenusių žmonių kohortos skydliaukės ligų ir su jomis susijusių
patologijų tyrimas (ilgalaikis Kauno pagyvenusių žmonių skydliaukės pakitimų
stebėjimas);
Mazginių strumų tyrimo gydymo algoritmo sudarymas (tiriant pacientus su
įvairiais skydliaukės mazgais);
Hipotireozės gydymo tiroksinu ir tiroksino-trijodotironino kombinacija
trumpalaikiai ir ilgalaikiai rezultatai;
toksinių strumų analizė įvertinant TSH, FT4, FT3 pokyčius (3000 pacientų);
Trijodotironino panaudojimas psichikos sutrikimų gydymui ir profilaktikai;
Skydliaukės ligų profilaktikos ir prevencijos tyrimas šalinant jodo trūkumą.
Endokrininių susirgimų paieška ligoniams, sergantiems osteoporoze.
Osteodensiometrijos metodų palyginamieji tyrimai. Veiksnių, galinčių įtakoti
osteodensiometrijos parodymus analizė. Mitybos, persirgtų ligų ir fizinio
aktyvumo įtaka osteoporozės atsiradimui nustatymas. Vertinami žymenys, kurie
padeda įvertinti kaulų formavimosi (osteokalcinas, kaulų ŠF, prokolageno I
karboksipeptidai ir aminopeptidai) ir rezorbcijos (kalcis serume ir šlapime, PTH,
hidroksliprolinas, dezoksipirolidonas, piridolinas, hidrolizinas, kt.) dydį.
Tiriamos nėščios, pasirašiusios sutrikimą dalyvauti tyrime, moterys besilankančios
KMU Akušerijos ir ginekologijos klinikos Moterų konsultacijoje bei Šilainių
pirminės sveikatos priežūros centro Moterų konsultacijoje. Imtas kraujas
skydliaukės funkcijai įvertinti. Pirmosios grupės moterys nuosekliai tiriamos
nėštumo eigoje ir po gimdymo. Antros grupės moterys Antrosios grupės moterys
bus tiriamos vieną atrenkant moteris, kurių fT4 koncentracija bus mažesnė už 10
procentilę, subgrupę. Tokiu būdu pasiektas pakankamas dalyvių skaičius
hipotiroksinemijos (fT4<10 procentilė) ir kontrolinėje (fT4>10 procentilė)
grupėse siekiant įvertinti psichikos patologijos ir sėdmeninės pirmeigos ir kitos
akušerinės patologijos riziką hipotiroksinemijos grupėje. Siekiant išvengti
atrankos klaidų suformuota pagal gimdymų ir nėštumų skaičių panaši į pirmąją,
moterų grupė, kurių fT4 koncentracija yra 50-90 procentilės ribose. Tokiu būdu
perspektyviniame kohortiniame tyrime nėštumo eigoje (12-16 nėšt.sav., 20-24
nėšt.sav., 36 nėšt.sav.) ir po gimdymo (1-2 sav ir 12-16 sav.) vertinta akušerinė ir
bendra medicininė anamnezė, nėštumo eiga, skydliaukės hormonų ir antikūnų
koncentracijos veniniame kraujyje, jodo išsiskyrimas šlapime, nuotaikos ir nerimo
simptomatika.
Analizuota ligonių, tirtų ir gydytų Endokrinologijos ir Chirurgijos klinikose bei jų
poliklinikiniuose padaliniuose, biopsinė ir operacinė medžiaga. Naudotos
klinikinės, citologinės, makro- ir mikroskopinės, imunohistocheminės, genetinės ir
statistinės analizės metodikos.
Vienmomentinis tyrimas – duomenys, apie asmenines, valstybės tiesiogines bei
netiesiogines išlaidas bei gyvenimo kokybę rinkti vienu metu vienmomentiškai.
Naudotas aprašomojo pobūdžio tyrimas, pagrįstas patologijos- išlaidų metodu
(angl. Cost-of-illness approach) – vertinant visas, tam tikros ligos išlaidas.
Naudotas “iš apačios į viršų” (angl.bottom-up approach) požiūris – einantis nuo
smulkmenų iki bendrųjų principų. Tyrimo klausimynas buvo padalintas į 4 dalis:
bendroji informacija; klausimai, vertinantys hiperglikemijos kontrolę ir
naudojimąsi savikontrolės priemonėmis; klausimai, vertinantys pacientų išlaidas
nei prarastas pajamas; standartizuotas EQ5D klausimynas, vertinantis gyvenimo
kokybę ir leidžiantis apskaičiuoti QALY’s. Visos analizuojamos išlaidos
skirstomos į tris grupes: tiesiogines, netiesiogines ir neapčiuopiamos.
Vertinti visų, besikreipiančių į bendros praktikos gydytojus, gyventojų kūno
masės indeksai ir liemens riebalų kiekis. Radus kūno masės indekso nukrypimus
nuo normos, tirtas arterinis kraujospūdis, bendras cholesterolio kiekis
kraujyje,atliktas gliukozės toleravimo mėginys, mikroalbuminurijos nustatymai.
Tirtos dvi pacientų grupes: tiriamoji, kurioje, nustačius metabolinį sindromą,
taikytos specialiosios padidinto poveikio priemonės, kaip pvz., sveikos
gyvensenos mokymas, dietologinė mitybos korekcija, didinamas fizinis
aktyvumas; kontrolinė, kurioje, nustačius metabolinį sindromą, netaikytos
specialiosios poveikio priemonės.
Gestacinio diabeto rizikos įvertinimas. Nėščiųjų, kurioms diagnozuotas gestacinis
diabetas, nėštumo eigos ir komplikacijų tyrimas. Naujagimystės laikotarpio
ypatybės ir komplikacijų analizė, galimų vaisiaus makrosomijos priežasčių
įvertinimas, vaisiaus ultragarsinio tyrimo reikšmė, numatant vaisiaus svorį, bei
tolimesnės vaikų, kurių motinoms buvo diagnozuotas gestacinis diabetas, raidos
ypatybės.
Pagrindinis tyrimų metodas – kariotipo nustatymas periferinio kraujo leukocitų
kultūroje. Klinikinę Dauno ligos diagnozę būtina patvirtinti chromosomų tyrimu.
Ligoniams su patvirtinta Dauno sindromų diagnoze ir jų pirmos eilės giminėms
atliekamas gliukozės toleravimo testas. Tyrimui atrenkami sergantieji Dauno
sindromu – tai dažniausia chromosominė liga, lydima dauginių sklaidos anomalijų
(bent 80 proc. – tai mikroanomalijos, kurios pasitaiko ir sveikų žmonių
populiacijoje). Kiekybiniu biocheminiu požymiu, kuris būtų pakankamai dažnas,
pasirinktas gliukozės toleravimas. Atrinkus chromosominius ligonius, tiriama ar
jie dažniau paveldi gliukozės toleravimo sutrikimus nei jų sibsai (broliai ir
seserys) su normaliu kariotipu.
Numatyta retrospektyviai ištirti per 1993-2003 m. laikotarpį strumos patologijos
KMUK Chirurgijos klinikoje operuotus pacientus ir perspektyviai tirti nuo 2003
m. operuojamus pacientus. Vertinamas pooperacinių komplikacijų dažnis tarp
pacientų, kuriems atlikta visos skydliaukės pašalinimo operacija ir kuriems buvo
palikta skydliaukės audinio. Vertinamas pooperacinio gydymo skydliaukės
hormonais reikalingumas abiejose pacientų grupėse.
Numatyta perspektyviai tirti gerybinius ir piktybinius preskydinių liaukų navikus
derinant operacijų taktiką su priešoperacinės audio- ir radiovizualizacijos tyrimų
rezultatais.
Tiriami pacientai, operuoti minimaliai invazyviu būdu dėl antinksčių patologijos.
Sudaroma pacientų duomenų bazė, apimanti jų anketinius duomenis bei klinikinę
informaciją apie esamą patologiją. Operacijos metu vertinama jos trukmė,
įvykusios intra- ir pooperacinės komplikacijos, pooperacinio gydymo trukmė,
medikamentinio gydymo reikalingumas pooperaciniu laikotarpiu.
Siekiant įvertinti diabetinės pėdos pobūdį, naudoti metodai: vibracinio jutimo
slenksčio tyrimas, doplerometrija, arteriografija, žaizdos infekcijos pasėlis, pėdos
kaulų rentgenogramos, chirurginės intervencijos charakteristika, anketinis
tolimųjų rezultatų tyrimas.
Tyrime dalyvauja vaikai (mažo ir atitinkančio gestaciją gimimo svorio ir ūgio),
gimę 1998-2000 metų laikotarpyje Kauno Universitetinėse Klinikose, kuriems
buvo atlikti hormonų (IGF-1, IGFBP-3 bei leptino) tyrimai virkštelės kraujyje ir
2-7 parą po gimimo. 24 valandų laikotarpyje po gimimo ir nustatytais intervalais
(1, 2, 5, 9, 12, 18 ir 24 mėnesių amžiuje) visiems tyrime dalyvaujantiems vaikams
atlikti antropometriniai matavimai. Mažiems pagal gestacijos amžių vaikams 2, 5,
12 ir 24 mėnesių amžiuje paimtas kraujas hormonų tyrimams. Vizitų metu buvo
vertinami vaikų mitybos principai, psichomotorinis vystymasis bei persirgtos
ligos. Hormonų tyrimai atlikti Geteborgo augimo tyrimų centro laboratorijoje.
Vaikų mamos po gimdymo atsakė į klausimyną apie tėvų išsilavinimą, socialinę-
ekonominę padėtį, mamos alkoholio vartojimą ir rūkymą bei darbo sąlygas
nėštumo metu. Tolesnis tyrimo vaikų grupės augimo įvertinimas vieną kartą
metuose numatytas iki 7 metų amžiaus, atliekant specifinius antropometrinius
matavimus bei vertinant mitybos principus, nutukimo, kardiovaskulinių ligų ir 2-
tipo cukrinio diabeto anamnezę šeimoje. 7 metų amžiuje vaikams numatyta atlikti
gliukozės tolerancijos mėginį, bei ištirti lipidų profilį. Vaikams ir jų šeimoms
numatyta atlikti genetinius tyrimus.
Tiriami visi 1-17 m. amžiaus 1 tipo cukriniu diabetu sergantys vaikai. Vertinamas
fizinis išsivystymas, metabolinė kontrolė, riebalų metabolizmas, antigliadininiai
antikūnai, paros mikroalbuminurijos tyrimas, skydliaukės funkcija, atliekamas
vėlyvųjų CD komplikacijų išaiškinimas. CD sergančių vaikų ir jų tėvų gyvenimo
kokybės tyrimas atliekamas panaudojant Hvidoro tyrimų grupės klausimynus.
Medicininių paslaugų prieinamumui, pacientų savikontrolei ir socialinės padėties
įvertinimui taip pat naudoti klausimynai.
Vykdytas dvigubai aklas placebo kontroliuojamas tyrimas. Į tyrimą atrinktos 16-
35 m. turinčios hirsutizmą (padidėjusį plaukuotumą) moterys. Tirtos moterys su
padidėjusiu laisvų androgenų indeksu ir normaliu testosterono kiekiu, bei moterys
su padidėjusiu laisvų androgenų indeksu ir padidėjusiu testosterono kiekiu.
Moterims skirtas trijodtironinas 12,5 mcg arba placebo. Atlikti hormoniniai,
antropometriniai bei ultragarsiniai (skydliaukės, kiaušidžių) tyrimai. Analogiško
tyrimo dizaino mokslinėje literatūroje nėra.
Sergantiesiems cukriniu diabetu (CD) dažniausiai pažeidžiamos blauzdos ir pėdos
magistralinės arterijos, tad kojos išsaugojimo galimybė priklauso nuo laiku
atliktos ir efektyviai kojų arterinę kraujotaką atnaujinančios distalinio šuntavimo
operacijos. Distalinio šuntavimo operacijos atlikimo galimybė priklauso nuo
įprastine skaitmenine subtrakcine angiografija (SSA) metu nustatyto tinkamo arba
netinkamo distalinio šuntavimo operacijai atlikti ANB. Ligoniams, kuriems SSA
metu nustatytas netinkamas arterijų rekonstruojamai operacijai atlikti ANB,
atlikome magnetinio rezonanso angiografiją (MRA) ir, pamatę tinkamą arterijų
šuntavimo operacijai atlikti magistralinę blauzdos arba pėdos arteriją, ligonį
įtraukėme į MRA (+) tiriamąją grupę. Ligoniai, kuriems po SSA nustatytas
tinkamas šuntavimo operacijai atlikti ANB, įtraukti į MRA (-) tiriamąją grupę.
Visus ligonius operavo tas pats chirurgas, visiems buvo atliktos distalinio
autoveninio šuntavimo operacijos pagal vienodus principus. Po operacijos ligoniai
buvo stebimi. Domino artimieji ir atokieji tiriamųjų grupių operacijų rezultatai:
rizikos veiksnių pasiskirstymas grupėse, hemodinaminiai pokyčiai pėdos arterijose
po operacijos, operacijos komplikacijos ir šuntų praeinamumo tikimybė, kuri buvo
vertinama Kapplan-Meier metodu, o grupėms palyginti naudojome log – rank ir
Gehan kriterijus.
Radiologinių tyrimų objektas - įvairių profilinių KMUK klinikų pacientai, gydomi
ar tiriami šiose klinikose dėl įvairių endokrinologinių susirgimų, jų gydymo
taktikos parinkimui ar paciento būklės pagerinimui. Ypatingas dėmesys skiriamas
balninės srities patologinių pokyčių, endokrininės kilmės osteoporozės,
prieskydinių liaukų adenomų radiologinių diagnostikos metodų optimizavimo
problemoms. Tyrimo metodai - įvairaus pobūdžio rentgenologiniai tyrimai, vidaus
organų echoskopija, įvairių organizmo sričių kompiuterinės tomografijos (KT) ir
magnetinio rezonanso (MR) metodai, skaitmeninė angiografija ir įvairaus
pobūdžio radionuklidiniai tyrimai (pvz., MR tyrimų ~2 500 tyrimų per metus, KT
~12 000 tyrimų per metus).
Pagrindiniai 1 tipo cukrinio diabeto „paleidžiantieji“ aplinkos veiksniai yra būtini įgimtam
gauti rezultatai ir patologinio mechanizmo pasireiškimo polinkiui. Tik ką susirgusių 1 tipo CD
jų naujumas ligonių kraujyje aptinkami specifiniai antikūnai, informuojantys apie antigenus
prieš β - ląsteles, kurie sąveikauja kasos beta ląstelių baltymų epitopais, slopina
insulino sintezę ir gliukozės stimuliuojamą insulino sekreciją. Žinomi šie
autoantikūnai: antikūnai prieš insuliną (IAA); antikūnai prieš baltymą tirozino
fosfatazę (IA-2), antikūnai prieš glutamo rūgšties dekarboksilazę (GAD); kasos
salelių ląstelių citoplazminiai (ICA) autoantikūnai. 3053 Lietuvos moksleiviams
antikūnai tirti Londono (Didžioji Britanija) St.Bartholomew’s ligoninėje. 2,8 proc.
turėjo GAD antikūnų titrą virš 97,5 Didžiosios Britanijos moksleivių procentilės,
bet tik 0,2 proc. turėjo IA-2 antikūnus virš šios slenkstinės ribos. ICA ir/arba IAA
autoantikūnai virš 97,5 procentilės buvo rasti 0,7 proc.. Šių tyrimų rezultatai
nustatė panašų GAD antikūnų paplitimą tarp Lietuvos ir Anglijos moksleivių (2,8
prieš 2,4 proc.), tačiau IA-2 paplitimas Lietuvos kohortoje žymiai mažesnis (0,2
prieš 2,4 proc.). Šis skirtumas galėtų būti paaiškinamas genetiniais skirtumais
bendroje populiacijoje, nes kaip rodo literatūriniai duomenys, IA-2 antikūnai yra
susiję su žmogaus leukocitų antigenų (ŽLA) DR4 haplotipais naujai išaiškintiems
diabetikams bei jų šeimų nariams. Tačiau iki šiol nėra žinomas ŽLA haplotipų
dažnis Lietuvos populiacijoje. IA-2 antikūnų skirtumas tarp dviejų kohortų skyrėsi
net 10 kartų ir tai gali būti paaiškinama ir bandinių variacija. Todėl svarbia
neišspręsta problema lieka, kaip rasti ribą tarp tikrų skirtumų ir atliktų bandinių
variacijos.
Sergamumas 1 tipo cukriniu diabetu ryškiai skiriasi tarp įvairių šalių.
Enterovirusinės infekcijos turi poslinkį 1 tipo cukrinio diabeto išsivystymui, todėl
buvo įdomu pasižiūrėti kaip ši variacija koreliuoja su enterovirusinių infekcijų
dažniu skirtingose Europos šalyse. Tiriamąjį kontingentą sudarė 1 metų amžiaus
kūdikiai ir 10-14 metų amžiaus moksleiviai iš šalių su išskirtinai aukštu (Suomija
ir Švedija) ir žemu (Lietuva, Estija, Vokietija, Vengrija Rusijos Karelija) 1 tipo
cukriniu diabetu sergamumu. Enterovirusų antikūnai tirti imunofermentiniu ir
neutralizacijos metodais. Enterovirusų antikūnų dažnis buvo mažesnis šalyse su
aukštu 1 tipo cukrinio diabeto sergamumu, lyginant su žemo sergamumo šalimis
(p<0,001). Tai leidžia daryti prielaidą, jog enterovirusinės infekcijos nėra ypač
dažnos šalyse su aukštu 1 tipo cukrinio diabeto sergamumu. Priešingai,
enterovirusinės infekcijos atvirkščiai koreliuoja su 1 tipo cukrinio diabeto
sergamumu populiacijoje.
Pradėti tirti GAD, IA-2, IAA ir antikūnai prieš audinių transgliutaminazę (TTG) 1
tipo cukriniu diabetu sergantiems vaikams, jų šeimos nariams ir kontrolinės
grupės vaikams. Antikūnai prieš audinių transgliutaminazę leidžia nustatyti
celiakiją. Sergamumas celiakija tarp 1 tipo cukriniu diabetu sergančių asmenų yra
1-10 proc.. Tyrimo metu nustatyta, kad GAD ir IA-2 antikūnų paplitimas yra 56,1
proc. (152/271) ir 67,2 proc. (182/271) tarp 1TCD sergančių vaikų bei 0,3 proc.
(1/288) ir 1,4 proc. (4/289) tarp kontrolinės grupės vaikų atitinkamai (p<0,001).
Antikūnų prieš audinių transglutaminazę paplitimas yra 11,1 proc. (30/271) 1TCD
sergančių vaikų ir 1,4 proc. (4/289) kontrolinės grupės vaikų tarpe (p<0,001).
Pradėti daryti genetiniai tyrimai nustatyti alelius, kurie didina ar mažina susirgimo 1
tipo cukriniu diabetu riziką (ŽLA-DRB1*, ŽLA-DQA1*- ir ŽLA-DQB1*), 1 tipo
cukriniu diabetu segantiems vaikams, jų šeimos nariams ir kontrolinės grupės
vaikams. Kaukazoidų rasės žmonėms būdingus 1TCD rizikos alelių derinius DR3-
DQ2 ir/arba DR4-DQ8 turi 79 proc. (98/124) cukriniu diabetu sergančių vaikų ir
15,4 proc. (12/78) kontrolinės grupės vaikų p<0,001. Apsauginių rizikos alelių
derinius DR2-B1*0602 ir/arba DR11/12/13-(DQA1*05-DQB1*0301) turi tik 3,2
proc. (4/124) 1TCD sergančių vaikų ir 57,7 proc. (45/78) sveikų vaikų p<0,001.
Nustatyti sergančių cukriniu diabetu Lietuvos vaikų sergamumo, paplitimo
(bendro sergamumo), nustatymo sezoniškumo ir mirtingumo rodikliai 100000
atitinkamo amžiaus vaikų 2003-2006 m. 0-14 metų vaikų segamumo cukriniu
diabetu aritmetinis vidurkis yra 8,311/100000 (95 proc.PI 7,89-8,76). Vaikų
sergamumas 1 tipo cukriniu diabetu per metus statistiškai patikimai (p=0,001)
padidėja 3,75 proc.. Abiejų lyčių vaikai dažniau suserga 10-14 metų amžiuje.
Vaikų 1 tipo cukrinio diabeto aritmetinis paplitimo rodiklio vidurkis – 49,59 (95
proc. PI 48,28 - 50,93) 100 000 vaikų. Standartinis paplitimas - 46,44 (95 proc. PI
45,22 - 47,69).1 tipo cukrinio diabeto paplitimas 0–14 metų berniukų tarpe yra
47,14 (95 proc. PI 45,36 - 48,97), 0 – 14 metų mergaičių tarpe - 52,16 (95 proc. PI
50,24 - 54,13). 1 tipo cukrinio diabeto paplitimas 0 - 4 metų vaikų amžiaus
grupėje - 9,61 (95 proc. PI 8,56 - 10,76), 5-9 metų vaikų amžiaus grupėje- 42,63
(95 proc. PI 40,57 - 44,77), 10 - 14 metų vaikų amžiaus grupėje- 86,95 (95 proc.
PI 84,11 - 89,87) 100000 vaikų populiacijos. Berniukų mergaičių santykis: B/M =
0,91, p<0,001. Tyrimo išvados. Aritmetinis vaikų 1 tipo cukrinio diabeto
paplitimo rodiklio vidurkis yra 49,59 (95 proc. PI 48,28 - 50,93) 100000 vaikų
populiacijos. Didžiausias 1 tipo cukrinio diabeto paplitimas yra 10 - 14 metų
amžiaus vaikų grupėje - 86,95 (95 proc. PI 84,11 - 89,87) 100 000 vaikų
populiacijos. Vaikų1 tipo cukrinio diabeto paplitimas auga - 4,04 procento per
metus. Surinkta informacija apie diabetines komplikacijas, etc. Duomenys
publikuoti ir ruošiamos naujos publikacijos.
Baigtas Europos komisijos remiamo projekto „Estijos, Latvijos ir Lietuvos
jaunuolių reprodukcinė sveikata“ (kontrakto nr. QLK4-CT-1999-01422, NAS:
QLK4-CT-2001-02911) duomenų suvedimas į duomenų bazes Kopenhagoje ir
Lietuvoje. Gauti hormonų tyrimų rezultatai. Pradėtas Lietuvoje surinktų duomenų
apdorojimas, parašyti du straipsniai į Lietuvos recenzuojamus žurnalus ir
vienerios tezės tarptautinei konferencijai, duomenys pristatyti tarptautinės
konferencijos leidinyje. Planuojami bendri tarptautiniai straipsniai,
apibendrinantys Baltijos šalyse surinktus duomenis. Dalyvauta tarptautinėje
spermos tyrimo laboratorinėje kontrolėje, rezultatai bus panaudoti bendroms
Šiaurės-Baltijos šalių mokslininkų publikacijoms. Apibendrinti prostatos
ultragarsinio tyrimo jauniems sveikiems vyrams rezultatai, įvertinta ultragarsinių
radinių ryšys su spermos kokybe bei kitais parametrais. Tęstas duomenų apie
varikocelės operacinio gydymo įtaką spermos kokybei, ultragarsinio ištyrimo
reikšmę operacijos rezultatams. Prostatos svoris tirtoje grupėje buvo 14.3±3.7 g.
Svarbiausi spermos kokybės rodikliai - ejakuliato tūris 3,5±1,5 ml, spermatozoidų
koncentracija 86,5±74,3 mln/ml, bendras spermatozoidų skaičius ejakuliate
290,3±255,2 mln, pirmyneigių (A+B) spermatozoidų 56,2±13,6%. Nustatyta
teigiama ir statistiškai reikšminga prostatos tūrio koreliacija su amžiumi, kūno
mase, ejakuliato tūriu ir pirmyneigių spermatozoidų procentu. Prostatos tūris
nekoreliavo su susilaikymo laiku, spermatozoidų koncentracija bei spermatozoidų
skaičiumi ejakuliate. 44 vyrams (44,9%) buvo rasti kokie nors ultragarsiniai
pakitimai prostatoje: 32-iems - pavieniai kalcinatai, 10-čiai - darinys centrinėje
zonoje, 1-am – hiperechogeniniai židiniai, 2-iems – daugybiniai kalcinatai. Vyrų
su pavieniais kalcinatais prostatoje spermatozoidų koncentracija buvo reikšmingai
didesnė nei tų, kurių prostatose nerasta ultragarsinių pakitimų. Nustatytos
kriptorchizmo priežastys ir šios patologijos rizika Lietuvoje.
Sudarytas diabetinių komplikacijų diagnostikos modelio algoritmas. Patikslinti
įvairių diabetinių komplikacijų (retinopatijos, neuropatijos ir nefropatijos) bendros
raidos mechanizmai. Įvertinti 1 ir 2 tipo cukrinio diabeto sąlygotų komplikacijų
atsiradimo bei eigos bendrumai. Gauta naujų žinių įvertinant hiperglikemijos įtaką
diabetinės pėdos atsiradimui ir raidai. Įvertintas daugiaprofilinės pagalbos ir
specialios ortopedinės avalynės efektyvumas sergančiųjų diabetine pėda kojų
amputacijų profilaktikai. Įvertintas kraujagyslių ir nervinių komplikacijų
progresavimo greitis ir jo priklausomybė nuo amžiaus, kada buvo nustatyta liga,
ligos trukmės, gydymo būdo ir kitų progresavimą skatinančių ir stabdančių
veiksnių. Gauta naujų žinių tiriant prediabetinių angliavandenių apykaitos
sutrikimų ir jų rizikos veiksnių paplitimą Lietuvoje. Nustatytos pirmą kartą
diagnozuotų miesto poliklinikoje sergančiųjų 2 tipo cukriniu diabetu ligos
nustatymo aplinkybes. Įvertinta asmenų, kuriems buvo naujai diagnozuotas 2 tipo
cukrinis diabetas sveikatos būklė ir gyvenimo kokybė lyginant su to paties
amžiaus nesergančių diabetu žmonių gyvenimo kokybe. Įvertinta 2 tipo cukrinio
diabeto atsiradimo rizika atsižvelgiant į tiriamųjų konstitucinius ypatumus,
komorbiliškumą su širdies ir kraujagyslių ligomis, žalingus įpročius ir patirtą
stresą. Palyginta Lietuvos sergančiųjų 1 ir 2 tipo cukriniu diabetu sveikatos,
metabolinės kontrolės ir hipoglikemizuojančios terapijos taikymo kokybės
rodikliai su Čekijos, Estijos, Latvijos, Lenkijos, Slovakijos, Slovėnijos ir
Vengrijos sergančiųjų 1 ir 2 tipo cukriniu diabetu analogiškais rodikliais.
Lietuvoje sergančiųjų 1 tipo cukriniu diabetu glikozilinto hemoglobino A1c
vidurkis buvo 8,16+/-1,40 proc., o 2 tipo cukrinio diabeto grupėje - 7,77+/-1,27
proc., nors sergantieji 1 tipo cukriniu diabetu teigė dažniau atlieką glikemijos
savikontrolę nei sergantieji 2 tipo cukriniu diabetu. Tarp sergančiųjų 2 tipo
cukriniu buvo daugiau asmenų, sirgusių miokardo infarktu, išemine širdies liga
bei periferinių kraujagyslių susirgimais. Diabetinės komplikacijos, kaip
proteinurija su kreatinurija, neuropatija, neproliferacinė ir proliferacinė
retinopatija, buvo dažnesnės sergančiųjų 1 tipo cukriniu diabetu grupėje.
Dislipidemijos dažnis bei bendro cholesterolio, žemo tankio lipoproteidų ir
trigliceridų vidurkiai buvo didesni sergančiųjų 2 tipo cukriniu diabetu grupėje.
Nustatytas ir apibūdintas 1 tipo cukrinio diabeto pirminis sergamumas, jo
priklausomybę nuo lyties, amžiaus bei geografinės gyvenamosios aplinkos tarp
15-39 m. Lietuvos gyventojų. Nustatytias ir apibūdintas 1 tipo CD nustatymo
sezoniškumą, jo priklausomybė nuo lyties ir gimimo sezoniškumo. Nustatytas ir
apibūdintas 1 tipo CD paplitimas (bendras sergamumas), jo priklausomybė nuo
lyties, amžiaus bei geografinės gyvenamosios aplinkos. Įvertintos 15-39 m.
suaugusiųjų 1 tipo cukrinio diabeto manifestavimo klinikinės išraiškos.
Apibūdintas suaugusiųjų sergančių 1 tipo CD pirmos eilės giminaičių bendrą
sergamumą diabetu. Vertintas 1 tipo cukriniu diabetu sergančių suaugusiųjų
komplikacijų dažnumas. Nustatyti ir įvertinti sergančiųjų kiekybiniai insulino
paskyrimo poreikiai sergantiesiems 1 tipo CD bei kitais CD klasifikaciniais tipais.
Tyrimų rezultatų palyginimas su atitinkamais Europos šalių tyrimų rezultatais ir
rezultatais vaikų, t.y. 0-14 m. amžiaus grupėje.
Įvardintos žemaūgiškumo priežastys (genetinis nepilnavertiškumas, galvos
augliai, uždegiminiai, autoimuniniai procesai, traumos, cerebrinis infarktas,
chirurginio ar radiacinio gydymo komplikacijos). Šiuo metu Lietuvoje yra
verifikuota ir užregistruota 375 įvairaus amžiaus sergantieji hipopituitarizmu (E
23.0) ir 121 sergančiųjų Turnerio sindromu (Q 96.0). Skirtingos etiologijos
žemaūgiam pacientam nustatytas specifinis hormoninių sutrikimų spektras. Jų
nepilnavertiškumo sutrikimai dažnai liečia ne tik medžiagų apykaitą,
neuroendokrininės sistemos reguliaciją, lytinės ir reprodukcinės funkcijos
sutrikimus, bet ir sukelia psichologinį bei socialinį nepilnavertiškumą. Trūkstant
augimo hormono ir kai kurių kitų tropinių hormonų ypatingai sutrinka riebalų
apykaita, mažėja liesoji kūno masė, bazinis metabolinis greitis, bendras energijos
kiekis, raumenų jėga, judrumas, kaulų mineralinis tankis, gali sutrikti širdies
veikla, vystytis nutukimas, nevaisingumas, retėti kaulai, o dėl to dažnėti kaulų
lūžimai. Pastebėta, kad suaugusiųjų, sergančių hipopituitarizmu nuo vaikystės ir
negydomų augimo hormono preparatais aterogeniškumo koeficientas yra
statistiškai reikšmingai didesnis už norminius rodiklius. Taip pat nustatytas
statistiškai reikšmingas neigiamas ryšys tarp skydliaukės laisvojo tiroksino ir
bendro cholesterolio koncentracijų kraujyje bei aterogeniškumo koeficiento, bei
statistiškai reikšmingas neigiamas ryšys tarp kortizolio koncentracijos kraujyje ir
aterogeniškumo koeficiento. Suaugusiems, sergantiems hipopituitarizmu nuo
vaikystės ir negydomiems augimo hormono preparatais nustatomi statistiškai
reikšmingai didesni bendrojo cholesterolio, mažo tankio lipoproteinų kiekiai bei
mažesnis didelio tankio lipoproteinų kiekiai. Dėl viso to blogėja fizinė, socialinė,
emocinė sveikata, blogėja gyvenimo kokybė, didėja emocinis labilumas, socialinė
izoliacija, invalidumas, mirtingumas, trumpėja gyvenimo trukmė.
Kuriamas augimo prognozavimo modelis pacientams, kuriems tik pradedamas
gydymas humatropu (remiantis auksologiniais parametrais, kauliniu amžiumi,
IGF-I, IGFBP-3 sekrecija kraujyje, kaulo markerių kiekiu kraujyje). Įvertinta
gydymo rizika ir teigiamų pasekmių visuma. Įvertinamas ilgalaikio gydymo
augimo hormonu humatropu efektyvumas, koreguojamas ir tikslinamas AH dozės
dydis.
Aprobuoti nudegimo eksperimentinio modeliaii, padarant standartinio gylio ir
ploto nudegimo žaizdą. Nustatyta biosomos įtaka gyvūnų odos gilaus nudegimo
žaizdų gijimui, bei lyginta su mechaniniu būdu padarytų visų odos sluoksnių
žaizdų gijimu. Gydymas egzogeniniu augimo hormonu (AH) parodė statistiškai
patikimą IGF-I kiekio kraujyje padidėjimą ir donorinių žaizdų gijimo
pagreitėjimą. Gauti rezultatai parodė teigiamą egzogeninio AH poveikį azoto
balanso padidėjimui bei gydymo periodo sutrumpėjimui. AH poveikis
neapsiribuoja tik metabolinių sutrikimų korekcija. AH pasižymi imunokorekciniu
poveikiu.
Naudojant fluorescencijos poliarizacijos metodą bei kitas fluorescencijos
technikas ir antikūninį surišimą paruošti naujų metodikų pagrindai, įgalinantys
charakterizuoti skirtingo dydžio žmogaus AH molekulines formas žmogaus kraujo
serume nenaudojant sudėtingų ir daugiapakopių chromatografinių metodų ir
derinių su imunologiniais metodais. Kūrimo stadijoje - saugūs, greiti ir nebrangūs
fluorescenciškai žymėtais hormonais grindžiami imunodiagnostikos metodai.
Nustatytos ilgo fluorescencijos gyvavimo periodo žyme žymėtų monomero ir
oligomerų frakcijų fluorescencijos anizotropijos reikšmės.Tirtų molekulinių formų
atveju fluorescencijos anizotropijos reikšmės yra pakankamai mažos, lyginant su
žymės anizotropija nesant sukimosi galimybės. Tai reiškia, kad tokie žymėti
antigenai turi dideles galimybes didinti anizotropijos reikšmes prisijungiant
antikūnui ir yra tinkami naudoti fluorescencijos poliarizacijos imuninės analizės
srityje. Nustatyta, jog dvikomponentėse sistemose tirtos žAH formos gali būti
įvertinamos kiekybinės sudėties požiūriu priklausomai nuo mišinio fluorescencijos
anizotropijos reikšmės, naudojant paprastus steady state anizotropijos matavimus.
Išmatuotos žAH formų mišinių anizotropijos reikšmės labai artimos
paskaičiuotoms teorinėms reikšmėms kas rodo, kad tirtomis sąlygomis atskiri
komponentai matavimo sistemoje sukasi nepriklausomai vienas nuo kito. Gauti
rezultatai yra unikalūs, kol kas pasaulyje nebuvo publikuota apie tirtų žymėtų
žAH formų fluorescencijos anizotropijos reikšmes. Gauti rezultatai leidžia
prognozuoti geras naudoto žymeklio bei fluorescencijos anizotropijos matavimo
metodo galimybes fluorescenciškai žymėtų žAH formų tyrimuose. Taip žymėti
hormonai turi dideles galimybes didinti anizotropijos reikšmes prisijungiant
antikūnui ir yra tinkami naudoti fluorescencijos poliarizacijos imuninės analizės
srityje. Kadangi žymės fluorescencijos gyvavimo periodas yra daug didesnis už
didžiausios žAH molekulinės formos sukimosi koreliacijos laiką (taigi žymė gali
padėti fiksuoti atskirų komponentų daugkartinį apsisukimą apie savo ašį), galima
prognozuoti neblogas kokybinio žAH skirtingo dydžio molekulinių formų
įvertinimo galimybes, taikant time-resolved fluorescencinius matavimus ir
skirtingas poliarizacijos filtrų padėtis.
Sudarytas skydliaukės ligų diagnostikos algoritmas remiantis skydliaukės
biopsijos medžiagos bei histologiniais tyrimais. Įvertinti ir detaliai išanalizuoti
skydliaukės gerybinių ir piktybinių mazgų ultragarsiniai, citomorfologiniai
pokyčiai bei citomorfometriniai išmatavimai, leisiantys ateityje pradėti citologinių
preparatų diagnostikos modeliavimą.
Kartotinai (po 5 ir 6 m. nuo pirminio tyrimo) ištirta atsitiktinai atrinktų
pagyvenusių žmonių skydliaukių audinio struktūra (čiuopiant, tiriant ultragarsu,
citologiškai vertinant aspiracinės biopsijos metu gautą medžiagą). Įvertinta
skydliaukės pakitimų dinaminė kaita lyginant su pirminiais duomenimis. Įvertintas
prieš 5-6 m. metus pasirinktos gydymo taktikos efektyvumas. Nustatyta
skydliaukės funkcijos pakitimų dinamika ir autoimuninio proceso bei kitos
patologijos, rastos prieš penkis metus, įtaka skydliaukės disfunkcijos
pasireiškimui.
Įvertinti įvairūs skydliaukės mazgų gydymo metodai. Palygintas chirurginio
gydymo, supresinės terapijos, skydliaukės hormonų ir alternatyvaus gydymo
perkutoninėmis etanolio injekcijomis efektyvumas ir ekonomiškumas.
Ištirti emocinės būklės ir kognitiyvinių funkcijų ypatumai priklausomai nuo
hipotireozes gydymo: tiroksinas ir tiroksino-trijodotironino kombinacija. Ištirti
skydliaukės hormonų koncentracijos kitimai, priklausomai nuo hipotireozės
gydymo metodo. Ištirti skydliaukės hormonams jautrių organų atsako ypatumai
priklausomai nuo taikyto gydymo (TTH, SHBG koncentracija, kardiovaskulinės
sistemos funkcija, kaulų tankis). Palygintos ilgalaikio gydymo tiroksinu ir
tiroksino-trijodotironino kombinacija nepageidaujamos reakcijos.
Nustatyta, kad egzistuoja izoliuotos T3 toksikozės sindromas, sukeliantis širdies
ritmo sutrikimus bei psichikos sutrikimus.
Nustatyta, kurių skydliaukės ašies hormonų kitimai yra susiję su psichinės būklės
gerėjimu gydant antidepresantais. Patikrinta hipotezė, kad 12.5 mg/d T3 skyrimas
yra efektyvus nuotaikos sutrikimų atkryčių prevencijai. Nustatyta, kad esant
daliniam atsakui į gydymą antidepresantais, papildomas T3 skyrimas sustiprina
antidepresantų poveikį.
Drauge su kitais jodo deficito likvidavimo programos vykdytojais sukurta ir
gerinama problemos sprendimo informacinė ir valdymo sistema.
Nustatyta, kad kadangi kaulų ir mineralinių medžiagų apykaita yra reguliuojama
daugelio hormonų, beveik visos endokrininės ligos pažeidžia kaulų mineralinį
tankį ir kaulo struktūrą. Daugėja žmonių, kurių kaulinis tankis nepakankamas arba
jau pasiekė lūžių zoną. Nustatyta, kad daugeliu atvejų gydoma stengiantis
sureguliuoti kaulų apykaitą, tačiau nenustačius pagrindinės kaulinės masės
netekimo priežasties. Esant endokrininių liaukų susirgimui, kaulų apykaita
sutrinka ir lūžiai įvyksta žymiai anksčiau negu kaulinė masė pasiekia teoriškai
nustatytą lūžių ribą.
Depresijos bei jos simptomų ryšys su skydliaukės funkcija ir skydliaukės imunine
būkle įvertinta tiriant 199 nėščiųjų imtį. Depresijos (didžiosios depresijos,
adaptacijos sutrikimo su depresine nuotaika ir distimijos) bei depresijos simptomų
dažnis trimis nėštumo tyrimo laikotarpiais [12–16 nėštumo savaitę (pirmasis
nėštumo tyrimo laikotarpis), 22–26 nėštumo savaitę (antrasis nėštumo tyrimo
laikotarpis) ir 32–36 nėštumo savaitę (trečiasis nėštumo tyrimo laikotarpis)]
reikšmingai nesiskyrė. Depresija ar jos simptomai bent vieną nėštumo tyrimo
laikotarpį reikšmingai dažniau nustatyti moterims, kurių išsimokslinimas buvo
žemesnis, kurios nenorėjo nėštumo, kurios anksčiau sirgo depresija, kurios metų
eigoje patyrė psichosocialinį stresą, kurioms buvo nustatytas didelis neuroticizmo
laipsnis, kurių šeimos nariai serga (sirgo) depresija. Svarbiausi depresijos nėštumo
metu rizikos veiksniai buvo nenorėtas nėštumas, anksčiau buvusi depresija ir
didelis neuroticizmo laipsnis. Pirmąjį nėštumo tyrimo laikotarpį nustatyta
atvirkštinė depresijos simptomų ir tirotropinio hormono koncentracijos koreliacija.
Trečiąjį nėštumo tyrimo laikotarpį depresija sirgusių moterų vidutinė tirotropinio
hormono koncentracija buvo mažesnė palyginti su depresija nesirgusių moterų ir
šiuo laikotarpiu nustatyta tendencija dažniau sirgti depresija moterims, kurių
tirotropinio hormono koncentracija buvo maža, palyginti su moterimis, kurių
tirotropinio hormono koncentracija buvo normali. Reikšmingo ryšio tarp
depresijos, jos simptomų ir laisvo tiroksino koncentracijos nėštumo metu
nenustatyta. Reikšmingo ryšio tarp depresijos, jos simptomų pasireiškimo dažnio
ir padidėjusios antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę koncentracijos nėštumo
metu nenustatyta.
Išanalizuoti ir įvertinti skydliaukės vėžio eigos ypatumai priklausomai nuo
amžiaus, naviko histologinės formos, makroskopinio dydžio, išplitimo ir kitų
charakteristikos bruožų. Sukaupti, išanalizuoti, įvertinti skydliaukės piktybinių
navikų ir jos imuninių procesų ikioperacinė punkcinė ir biopsinė medžiaga ir jos
tyrimų rezultatai palyginti su analogiškais pooperaciniais tyrimais. Nustatyti
piktybinių skydliaukės navikų morfologinės diagnostikos ir diferencinės
diagnostikos kriterijai. Paruošti minėtų ligų tyrimo ir gautų duomenų vertinimo
algoritmai, įdiegiant juos į patologoanatominės tarnybos praktiką. Nustatyti ir
įvertinti 1992 - 2003 m. KMUK operuotų pacientų dėl skydliaukės vėžio, esant jos
hiperfunkcijai klinikinės eigos ir morfologinės charakteristikos ypatumai.
Palyginti ir įvertinti klinikinės eigos ir morfologinės diagnostikos ypatumai,
pacientams sergantiems skydliaukės vėžiu bei lėtiniu limfocitiniu tiroiditu.
Sukaupti retai pasitaikančių prieskydinių liaukų karcinomų atvejai, įvertinti
morfologinės diagnostikos kriterijai ir sunkumai, eigos ypatumai. Gauta naujų
žinių minėtų skydliaukės ligų ryšį su jos hiperfunkcija, tarpusavio raidos
santykiais bei patogeneziniais mechanizmas.
Bendrosios išlaidos darbingo amžiaus sergantiesiems 1 tipo dukriniu diabetu
Lietuvoje 2003 metais buvo 49851952,95 Lt. Netiesiogines išlaidas sudarė
didesniąją dalį (52 proc.), o tiesiogines išlaidos – mažesniąją dalį (48 proc.).
Tiesioginės išlaidos darbingo amžiaus sergantiesiems 1 tipo cukriniu diabetu iš
viso sudarė 23983867,2 Lt. 40,5 proc. visų tiesioginių išlaidų - asmeninės
sergančiųjų ar jų globėjų išlaidos, 35 proc. – privalomojo sveikatos draudimo
fondo biudžeto išlaidos kompensuojamiesiems vaistams ir medicininėms
priemonėms, 12,7 proc. - išlaidos stacionariniam gydymui, 10,4 proc. – išlaidos
ambulatorinėms konsultacijoms, 1,3 proc. – išlaidos medicininei reabilitacijai ir
sanatoriniam gydymui. Statistinė analizė patvirtino, kad respondentų turinčių
padidėjusį arterinį kraujospūdį, ilgesnę ligos trukmę, didesnę negalią bei lėtines
komplikacijas tiesioginės išlaidos buvo didesnės nei kitų tiriamųjų. Bendra
netiesioginių išlaidų suma visiems darbingo amžiaus sergantiesiems 1 tipo
cukriniu diabetu Lietuvoje 2003 m. buvo 25868085,71 Lt. Didžiąją dalį t.y. 83,7
proc. sudarė prarastos pajamos dėl invalidumo, 10,4 proc. – dėl laikino
nedarbingumo, 2,6 proc. - dėl ankstyvo mirtingumo, 3 proc. – dėl apsilankymų
gydymo įstaigose ir 0,3 proc. – dėl globėjo prarastų pajamų. Lyginant gyvenimo
kokybės indekso vidurkius galima teigti, kad vyresni, gyvenantys kaime, vieniši,
nedirbantys, turintys komplikacijas, žemesnį išsilavinimą bei mažesnes pajamas
sergantieji 1 tipo cukriniu diabetu turi blogesnę su sveikata susijusią gyvenimo
kokybę nei jaunesni, gyvenantys mieste, susituokę ar turintys pastovų partnerį,
dirbantys, be CD komplikacijų, turintys aukštesnį išsilavinimą bei didesnes
pajamas. Makrokraujagyslinės komplikacijos, mikro- ir makrokraujagyslinių
komplikacijų derinys, vedybinis statusas (vienišumas), vyresnis amžius,
nedarbingumas, gyvenimas kaime – tai veiksniai, kurie blogina sergančiųjų 1 tipo
cukriniu diabetu gyvenimo kokybę. Analogiškų tyrimų iki šiol Lietuvoje nebuvo
atlikta.
Sukaupta įrodymų, kad 2 tipo cukrinis diabetas prasideda daug ankščiau, negu iki
šiol buvo manoma.Dažnai diagnozuojant šią ligą nustatomos širdies ir
kraujagyslių ligos ir išsekusi kasos funkcija. Laiku diagnozavus metabolinį
sindromą ir radus tiesioginį ryšį tarp jo ir 2 tipo cukrinio diabeto galima teigti, kad
metabolinio sindromo gydymas butų pati ankstyviausia 2 tipo diabeto prevencija,
kol dar nėra komplikacija. Supratimas apie rizikos veiksnių ir
makrokraujagyslinių komplikacijų (hipertenzija, dislipidemija,
rūkymas,anamnezėje-artimiausi giminės, sergantys cukriniu diabetu, nutukimas-
ypač centrinio tipo) svarbą turėtų lemiamą reikšmę paciento konsultavime.
Įvertinta rizikos veiksnių reikšmė gestacinio diabeto atsiradimui. Įvertinta
nėščiųjų, kurioms diagnozuotas gestacinis diabetas, nėštumo eiga ir
komplikacijos. Išanalizuotos naujagimystės laikotarpio ypatybės motinų
gestacinio diabeto atvejais. Nustatytos galimos vaisiaus makrosomijos priežastis
motinos gestacinio diabeto atvejais. Lietuvoje į gestacinį diabetą kreipiamas
nepakankamas dėmesys, jis dažnai nediagnozuojamas. Darbų rezultatai svarbūs
įrodžius perinatalinio naujagimių mirtingumo ir sergamumo sumažėjimą taikant
specifines prevencines priemones.
Chromosominių ligų klinika yra labai polimorfiška ir, nors chromosomų
disbalanso variantų yra be galo daug, žinoma ne daugiau kaip 10 chromosominių
ligų, kurias galima būtų maždaug tiksliai diagnozuoti pagal klinikinę
simptomatiką. Teigiama, kad Chromosomų aneuploidija nespecifiškai blokuoja
daugelį ontogenezės kanalų, indukuodama vadinamąjį “generalizuotą raidos
nestabilumą. Turėtų logiškai sekti, kad chromosominė liga provokuoja šeimyninę
daugiaveiksnę patologiją – t.y. šie ligoniai dažniau turėtų paveldėti
daugiaveiksnius kiekybinius požymius, kurie nėra tiesiogiai paveldimi Mendelio
dėsniais. Minėta hipotezė apie provokuojantį chromosomų disbalanso vaidmenį
daugiaveiksnei patologijai patvirtinta KMU Biologijos katedros atliktuose
darbuose, tiriant chromosominių ligonių šeimose elektrokardiogramas ir akių
refrakciją. Buvo planuota ištirti kasmet kariotipą 100 ligonių. Planuota
chromosominių tyrimų apimtis įvykdyta.
Paveldimos chromosominės patologijos įtakos angliavandenių apykaitai
nustatymas ypač aktualus nagrinėjant cukrinio diabeto etiopatogeninius
mechanizmus.
Nustatėme, kad skydliaukės vėžys randamas vis dažniau, nors pacientų atrankos
kriterijai reikšmingai nepasikeitė. Lietuvoje, kuri pagal PSO kriterijus jau gali būti
priskirta endeminiam regionui, sparčiai daugėjant sergančiųjų struma, o kartu ir
skydliaukės vėžiu, iškyla reikmė išplėsti indikacijas ankstyvesniam chirurginiam
gydymui, tuo labiau, kad iki mazginės strumos operacijos, net pasitelkus
šiuolaikinius radionuklidinius, citologinius bei histologinius tyrimus, atmesti vėžio
diagnozę įmanoma ne visada. Net ir operacinės medžiagos histologinis tyrimas,
atliktas skubiuoju būdu, mūsų duomenimis, 0,2-0,3 proc. atvejų klaidingas.
Chirurginis gydymas yra saugus ir duodantis greitą efektą eutirozinės ir toksinės,
difuzinės ir mazginės strumos gydymo metodas. Tai gydymo būdas, grąžinantis
sveikatą ir darbingumą 90-95 proc. pacientų. Tirotoksikozės gydymo rezultatus
gali pagerinti hipertirozės priežasties nustatymas ir ligonių atranka. Recidyvinis
arba pakartotinai atsiradęs gūžys po jau atliktos operacijos sudaro 6- 9 proc.
pakartotinių skydliaukės operacijų. Akcentuojame tiroidektomijos (visos
skydliaukės pašalinimo) būtinumą jau pirmosios operacijos metu, kai operuojamas
daugiamazgis gūžys ar difuzinis tirotoksinis gūžys. Dažniausia komplikacija –
pooperacinis balso klosčių paralyžius. Atvirosios arba subfascijinės skydliaukės
operacijų metodikos individualus pritaikymas kiekvienam konkrečiam pacientui
teikia vilties sumažinti chirurginio gydymo komplikacijas. Dėl abipusio balso
klosčių paralyžiaus vystantis kvėpavimo nepakankamumui, ankstyvuoju
pooperaciniu laikotarpiu tracheostomijos galima išvengti atlikus balso klostės
laterofiksaciją.
Rezultatai rodo, kad mūsų šalyje hiperparatiroidizmas yra primiršta ir
diagnozuojama pavėluotai liga, kai, sutrikus kalcio ir fosforo apykaitai, išsivysto
sunkiai koreguojami įvairių organų sistemų, ypač inkstų ir skeleto pakitimai.
Nustatyti trys problemos sprendimo budai: ankstyva diagnostika; prieskydinių
liaukų adenomos vizualizacija ir lokalizacijos nustatymas; mažai invazyvinė
intervencijos taktika ir operacijos technika. Svarbu prieskydinių liaukų adenomą
diagnozuoti iki klinikinių išraiškų atsiradimo.
Įvertintas komplikacijų skaičius abiejose grupėse (iki 3cm ir didesnių navikų),
operacijos bei pooperacinio gydymo trukmė. Duomenys palyginti su
retrospektyviais duomenimis pacientų, operuotų atvirąja metodika. Įrodytas
laparoskopinių operacijų pranašumas.
Ryškėjant gangreniniam procesui, kaulo pakenkimo požymiams, reikalinga
neatidėliotina operacija. Pasikeitus požiūriui į diabetinės pėdos problemą, šalinant
pakenktą pirštą bei nebijant bei nebijant galimų pakartotinų operacijų, pradėjo
vyrauti koją išsaugojančios operacijos. Naudojant pakartotinas operacijas blauzdą
pavyko išsaugoti 85,9 proc. pacientų. Taikant agresyvesnę chirurginę taktiką,
gydant komplikuotas diabetinės pėdos pirštų trofines opas, pavyko iki minimumo
sumažinti aukštų kojos amputacijų skaičių. Analizuojant trofinių opų priežastis,
nustatyta, kad daugelio jų galima buvo išvengti laiku išmokius ligonius tinkamai
rinktis avalynę ir vengti aštrių daiktų pėdų priežiūrai.
Biologinės sutrikusio intrauterinio augimo pasėkmės gali būti juntamos
vėlesniame amžiuje ir pasireišti žemaūgiškumu bei padidėjusiu sergamumu
širdies-kraujagyslų ligomis, 2 tipo cukriniu diabetu, esencialine hipertenzija.
Pastebėta, jog ši rizika didėja, jei mažiems pagal gestacijos amžių vaikams
pirmaisiais gyvenimo metais stebimas greitas svorio augimas. Metaboliniai
sutrikimai jauname amžiuje yra nežymūs, be to, dažniausiai lydimi nutukimo bei
2-tipo cukrinio diabeto ir metabolinio sindromo šeimoje anamnezėje.
Suformuluota hipotezė, kad ryšys tarp intrauterinio augimo sulėtėjimo ir
metabolinių sutrikimų vėlesniame amžiuje yra genetinių ir aplinkos veiksnių
sąveikos pasekmė. Tai pirmasis Lietuvoje tokio pobūdžio perspektyvusis tyrimas,
siekiant nustatyti nėštumo ir ankstyvosios vaikystės rizikos veiksnius
žemaūgiškumui ir metabolinių sutrikimų vystymuisi bei suteikti informacijos
galimai šių sutrikimų prevencijai.
Įvertinta 1 tipo cukriniu diabetu sergančių vaikų sveikatos būklė bei metabolinė
kontrolė. Nustatytas ūmių ir lėtinių diabetinių komplikacijų paplitimas tarp
sergančių 1 tipo cukeriniu diabetu 1-17 m. vaikų. Įvertinta sergančių vaikų ir jų
tėvų gyvenimo kokybė. Išanalizuotas medicininės pagalbos paslaugų
prieinamumas 1 tipo cukriniu diabetu sergantiems vaikams. Iki šiol analogiški
tyrimai 1 tipo cukriniu diabetu sergantiems Lietuvos vaikams atlikti nebuvo.
Įvertinti moterų, turinčių padidėjusį laisvų androgenų indeksą ir normalų
testosterono kiekį, hiperandrogenizmo markerių ir skydliaukės būklės pokyčiai,
skiriant trijodtironiną (T3). Nustatyti moterų, turinčių padidėjusį laisvų androgenų
indeksą ir padidėjusį testosterono kiekį, hiperandrogenizmo markerių ir
skydliaukės būklės pokyčiai, skiriant trijodtironiną. Įvertinti hiperinsulinizmo,
kaip policistinių kiaušidžių sindromą predisponuojančio veiksnio pokyčiai,
skiriant trijodtironiną moterims, sergančioms policistinių kiaušidžių sindromu.
Tyrimo metu nustatyta, kad ligonių grupes skiria šie ikioperaciniai veiksniai:
MRA (+) ligonių grupės aukštesnis sistolinis AKS (t testo p=0,049), gilesnė kojos
išemijos stadija (p=0,014), gilesnės (3C) pėdos opos (χ2 p=0,02). Pagal kitus tirtus
požymius grupės nesiskirė. Nagrinėdami grupių pasiskirstymą pagal apatinės
šunto jungties vietą, nustatėme, kad MRA (+) tiriamųjų grupėje a.dorsalis pedis
naudojama dažniau apatinei šunto jungčiai suformuoti (65,4 proc., χ² p=0,003),
nes MRA angiografijos metu dažniau nustatomi a. dorsalis pedis segmentai
(p=0,001); MRA (-) ligonių grupėje dažniau suformuojama apatinė šunto jungtis
a.tibialis posterior baseine (Fischer‘io tikslusis t testas p=0,04). Artimųjų
pooperacinių komplikacijų, „didžiųjų“ kojų amputacijų dažnis po distalinio
šuntavimo operacijų MRA (-) tiriamųjų ligonių grupėje buvo daug didesnis
(Fischer‘io tikslusis t testas p=0,02). Pagal papildomų intervencijų poreikį šunto
praeinamumui palaikyti grupės nesiskyrė (p>0,05). Pėdos arterijų hemodinaminių
pokyčių analizė po kraujotakos atnaujinimo operacijos parodė, kad kulkšnelių ir
žasto indekso pokytis (MRA+) grupėje yra daug didesnis (∆ KŽI=0,69±0,12,
p=0,04). Atokieji operacijų rezultatai buvo vertinami stebint ligonius nuo 6 iki 36
mėnesių po operacijos. Ligonių, operuotų atlikus MRA (SSA angiografijos metu
nustatytas nepalankus arterijų šuntavimo operacijai atlikti ANB), buvo patikimai
geresnė pirminio šuntų praeinamumo tikimybė (Kaplan - Meier metodas, log -
rank testo p=0,016), pirminio asistuoto preinamumo tikimybė (Kaplan - Meier
metodas, Gehan p<0,05 ), kojos išsaugojimo tikimybė (Kaplan - Meier metodas,
log - rank testo p=0,04). Remiantis mūsų tyrimo duomenimis, sudarytas cukriniu
diabetu ir kritine kojų išemija sergančio ligonio tyrimo ir chirurginio gydymo
algoritmas. MRA tyrimas padėjo 36,9 proc. ligonių, kurie buvo pasmerkti kojos
amputacijai, atskleisti funkciniu požiūriu visaverčius ANB, leido atlikti
veiksmingas kraujotaką atnaujinančias operacijas ir didžiajai daliai ligonių
išsaugoti kojas.
Nustatytas šiuolaikinių radiologinių tyrimo metodų efektyvumas, tiriant
besivystančius endokrinologinius susirgimus. Įvertintos įprastų ir šiuolaikinių
(skaitmeninių) rentgeno aparatų diagnostines galimybes, jų privalumai ir trūkumai
tiriant įvairių endokrinologinių susirgimų atvejus. Patikslinta spiralinės
kompiuterinės tomografijos atlikimo metodika, atliekant tyrimus
endokrinologinėmis ligomis sergantiems ligoniams. Išanalizuota bei palyginta
šiuolaikinių radiologinių tyrimo metodų (kompiuterinės spiralinės tomografijos,
magnetinio rezonanso) vertė įvairių endokrinologinių susirgimų atvejais.
Patikslintos branduolinės medicinos tyrimų metodikos įvairių endokrinologinių
susirgimų ankstyvųjų stadijų nustatymui. Įvertintas įprastų radiologinių tyrimo
metodų bei šiuolaikinių sudėtingų spindulinės diagnostikos metodikų optimalus
naudojimas, bei parinkimas įvairių endokrinologinių ligų atvejams tirti. Gautų
tyrimų rezultatai leido nustatyti optimalias MR tyrimo metodikas ir kontrastinių
medžiagų sąnaudas tiriant hipofizės mikro ar makroadenomas (S. Jakštienė
minėtus rezultatus pradeda analizuoti medicinos daktaro disertacijos rezultatuose).
Nustatyta optimali KT tyrimų metodika diagnozuojant kasos endokrininius
auglius – insulinomas (G. Gaikštas), hipofizės adenomas (S. Jakštienė), antinksčių
adenomas ar feochromocitomas (A. Basevičius). Įvertinta skydliaukės UG ir
radionuklidinių tyrimų palyginamoji vertė (G. Kuprionis). Patvirtinta optimali
rentgenologinių tyrimų ir DEXA tyrimų atlikimo metodika bei projekcijos (A.
Krimelis, A. Kliučinskienė). Sergančiųjų endokrininėmis ligomis išgyvenamumo
trukmė, gyvenimo kokybė, gydymo taktikos parinkimas labai priklauso nuo
savalaikės ir tikslios patologinių pakitimų diagnostikos. Nuo radiologinių tyrimų
rezultatų priklauso reikiamo gydymo parinkimas bei pasveikimo prognozė.
Praktinė reikšmė Įvertinta 1 tipo cukrinio diabeto susirgimo rizikos priklausomybės tikimybė nuo
etiopatogeninių imuninių veiksnių sklaidos.
1 tipo cukrinis diabetas nevienodai paplitusi pasaulyje liga, net panašių
ekonominio išsivystymo lygį turinčiose šalyse. Paskutinius du dešimtmečius
intensyviai ieškoma kaip sergamumo didėjimo priežasčių taip ir tokio didelio
sergamumo skirtumo įvairiose pasaulio šalyse priežasčių.
Baigtas pirmas standartizuotas perspektyvinis Lietuvos šaukiamojo amžiaus
jaunuolių reprodukcinės sveikatos tyrimas, kuris yra Europos komisijos remiamo
projekto dalis, apibendrinami duomenys. Gauti duomenys papildys turimus
duomenis apie vyrų reprodukcinės sveikatos būklę Baltijos regione bei galimas
geografinių skirtumų priežastis.
Gautais rezultatais galima apibendrinti ir gerinti sergančiųjų cukriniu sveikatos
kokybę. Akcentuoti veiksniai, kurie skatina diabetinių komplikacijų atsiradimą bei
progresavimą. Palyginti skirtingų komplikacijų (retinopatijos, neuropatijos,
nefropatijos) atsiradimo ir ankstyvos diagnostikos ypatumai. Sudaryti diagnostinis
algoritminis modelis adaptuotas Lietuvos sveikatos apsaugai ir patvirtintas
Lietuvos sveikatos apsaugos ministro įsakymais.
Tyrimo rezultatai rodo, kad Lietuva yra mažo sergamumo 1 tipo cukriniu diabetu
zonoje, o vaikų ir suaugusiųjų 1 tipo cukrinis diabetas turi etiopatogenetinių
skirtumų.
Tyrimo rezultatai prielaidas ne tik anksti diagnozuoti ir pradėti gydyti sergančius
sunkesnėmis vystymosi atsilikimo formomis – hipopituitarizmu, Turnerio
sindromu, primordialiniu nanizmu, vėluojančiu brendimu, chondrodistrofija ir kt.
individus, bet rengti tikslingą ir ekonomišką įvairios genezės žemaūgiškumo
gydymo taktiką ir strategiją.
Daugiau kaip 30 pasaulio valstybių surinkta GeNeSis tyrimų medžiaga leis
įteisinti prognostinį pacientų augimo modelį.
Naujos žinios apie augimo hormono poveikį nedegiminių žaizdų gijimui.
Moksliniai analitiniai rezultatai, įgalina geriau suprasti žmogaus kraujo serume
natūraliai egzistuojančių žAH formų įtaką susirgimų eigai, imuninės diagnostikos
patikimumui. Pirmieji rezultatai rodo dideles naujų metodų galimybes ne tik kad
nedidėjant diagnostikos metodikų kaštams, o netgi žymiai paprastėjant tyrimų
procedūroms.
Nustačius tikslų skydliaukės ląstelių branduolių ir citoplazmos dydį ir struktūrą, jų
kitimą vystantis piktybiniam procesui, galima citologiškai anksti pamatyti
prasidėjusius piktybinius pokyčius bei tinkamai pasirinkti gydymo taktiką.
Tyrimo duomenų analizės rezultatai leidžia optimaliau parinkti skydliaukės
patologijos gydymo taktiką pagyvenusiems žmonėms.
Nustatyti optimalūs skydliaukės mazgų gydymo variantai.
Nustatytos indikacijos pakaitiniam hipotireozės gydymui tiroksino-trijodotironino
kombinacija.
pirmą kartą aprašytas naujas izoliuotos T3 toksikozės sindromas, leidžiantis geriau
diagnozuoti ir gydyti pacientus.
Įrodyta, kad trijodotironinas gali būti efektyvus sustiprinant ir pagreitinant naujųjų
antidepresantų gydomąsias savybes bei afektinių sutrikimų atkryčių profilaktikai.
Praktinės rekomendacijos skydliaukės ligų profilaktikai šalinant jodo trūkumą.
Gauta naujų žinių apie endokrininės sistemos įtaką kaulų retėjimui.
Įrodyta, kad skydliaukės disfunkcija gali imituoti emocinius sutrikimus, juos
predisponuoti arba tiesiogiai juos sukelti (organinius nuotaikos ir nerimo
sutrikimus).
Nustačius tikslų skydliaukės ląstelių branduolių ir citoplazmos dydį ir struktūrą, jų
kitimą vystantis piktybiniam procesui, galima citologiškai anksti pamatyti
prasidėjusius piktybinius pokyčius bei tinkamai pasirinkti gydymo taktiką.
Tyrimo duomenų analizės rezultatai leidžia optimaliau parinkti skydliaukės
patologijos gydymo taktiką pagyvenusiems žmonėms.
Nustatyti optimalūs skydliaukės mazgų gydymo variantai.
Nustatytos indikacijos pakaitiniam hipotireozės gydymui tiroksino-trijodotironino
kombinacija.
pirmą kartą aprašytas naujas izoliuotos T3 toksikozės sindromas, leidžiantis geriau
diagnozuoti ir gydyti pacientus.
Įrodyta, kad trijodotironinas gali būti efektyvus sustiprinant ir pagreitinant naujųjų
antidepresantų gydomąsias savybes bei afektinių sutrikimų atkryčių profilaktikai.
Praktinės rekomendacijos skydliaukės ligų profilaktikai šalinant jodo trūkumą.
Gauta naujų žinių apie endokrininės sistemos įtaką kaulų retėjimui.
Įrodyta, kad skydliaukės disfunkcija gali imituoti emocinius sutrikimus, juos
predisponuoti arba tiesiogiai juos sukelti (organinius nuotaikos ir nerimo
sutrikimus).
Paruošti skydliaukės vėžio tyrimo ir gautų duomenų vertinimo algoritmai,
įdiegiant juos į patologinės anatomijos tarnybos praktiką.
Tyrimo rezultatai gali būti naudojami prognozuojant būsimas sveikatos sistemos
išlaidas bei visuomenės prarandamas pajamas dėl šios ligos. Tai reikšmingas
argumentas įrodant ligų prevencijos ir antrinės profilaktikos svarbą bei ekonominę
naudą. Naudota išlaidų vertinimo metodika gali būti pritaikoma tolimesniuose
tyrimuose vertinančiuose dėl kitų patologijų patiriamas išlaidas. Tyrimas parodė,
kad EQ-5D klausimynas yra lengvai suprantamo turinio, pakankamai gerų
psichometrinių savybių (Cronbach α = 0,784), standartizuotas bendrasis
gyvenimo kokybės klausimynas. Naudojantis šiuo klausimynu gauti rezultatai,
neprieštarauja užsienio autorių, naudojusių panašius klausimynus, išvadomis. EQ-
5D klausimyną galima rekomenduoti sergančiųjų cukriniu diabetu gyvenimo
kokybės tyrimams Lietuvoje.
Įvertinamos cukrinio diabeto rizikos veiksnių korekcijos galimybės ir
efektyvumas bendroje gydytojo praktikoje.
Pasiektas perinatalinio mirtingumo sumažėjimas. Įvertinus darbo rezultatus
pasiūlytos priemones gestacinio diabeto diagnostikai pagerinti ir komplikacijoms
sumažinti.
Nauja informacija apie gliukozės toleravimo sutrikimų paveldimumo
mechanizmus.
Tyrimų rezultatų pagrindu suformuotos chirurginio gydymo taktikos
rekomendacijos operuojant šio pobūdžio skydliaukės patologiją. Rezultatai
naudingi ruošiant pedagoginę literatūrą. Ruošiamos mokslinės publikacijos.
Gauta naujų žinių apie nėštumo ir ankstyvosios vaikystės rizikos veiksnių įtaką
metabolinių sutrikimų atsiradimui.
Įvertinta sergančių 1 tipo cukriniu diabetu gyvenimo kokybė ir nustatytos gairės
jos pagerinimui.
Gauta naujų duomenų apie trijodtironino poveikį lytiniams hormonams.
Magnetinio rezonanso angiografinis tyrimas svarbus ikioperacinio distaline kojų
arterijų okliuzijos forma sergančiųjų ligonių tyrimo metodas, padedantis išvengti
ne tik nereikalingų amputacijų, tačiau padeda tiksliau atlikti distalinio arterijų
šuntavimo operacijas. Magnetinio rezonanso angiografijos įgalina iki 20 proc.
sumažinti pirminių amputacijų skaičių, padeda tiksliau parinkti operacijos metodą
ir sutrumpina operacijos laiką.
Tyrimo rezultatai įgalina anksti ir tiksliai nustatyti patologinio proceso pobūdį, jo
lokalizaciją ir struktūrą bei išplitimą, padeda nustatyti gretimų, nepakitusių ar į
procesą įtrauktų audinių bei atskirų organų būklę, padeda įvertinti ar koreguoti
atliekamo gydymo savalaikiškumą ar efektyvumą. Įvairių tyrimo metodikų
sąlygos, techniniai parametrai, indikacijos ir kt. išsamiai apibūdinti vadovėlyje
“Radiologijos pagrindai”.
Apgintos 1. Balčiūnienė Vilma Jūratė Diabetinės retinopatijos dažnis, eiga ir rizikos
disertacijos veiksniai sergantiems I tipo cukriniu diabetu 2004-04-08.
2. Barsienė Lina Skydliaukės ultragarsiniai, citologiniai, histologiniai pokyčiai,
jų tarpusavio sąsajos ir diagnostinė vertė 2006-03-02
3. Biržietis Tomas Ultragarsinio ir lipidų apykaitos tyrimų vertė vaisiaus svorio
prognozei gestacinio diabeto atvejais 2006-01-20
4. Butnorienė Jūratė Metabolinio sindromo rizikos veiksnių, klinikinių
komponentų, diagnostikos kriterijų bei jo sąsajų su neuropsichiatriniais
sutrikimais įvertinimas 2007-01-19
5. Dunderienė Loreta Skydliaukės mazginių pažeidimų citomorfometrinė
charakteristika ir jos diagnozinė vertė 2006-12-01
6. Jarienė Giedrė Žmogaus augimo harmono kokybinio ir kiekybinio nustatymo
fluorescenciniais metodais galimybės 2006-04-05
7. Kemežys Robertas Mergaičių, sergančių Turnerio sindromu, hormonų
sekrecija, augimo standartai ir gydymas augimo hormonu 2003-01-17.
8. Klebanovas Jurijus Žmogaus rekombinatinio augimo hormono įtaka žiurkių
odos žaizdų gijimui (Eksternu) 2007-09-04
9. Kozlovienė Dalia Padidėjusio moterų kūno plaukuotumo sąsajų su
biocheminiu hiperandrogenizmu įvertiniams 2005-12-16
10. Kühne Sadauskaitė Vaiva Aplinkos veiksnių įtaka vaikų I tipo cukrinio
diabeto etiologijai ir pasireiškimui Švedijoje ir Lietuvoje 2003-03-26
11. Kuprionis Gintaras Prieskydinių liaukų adenomos diagnostikos
radiologiniais tyrimo metodais optimizavimas 2003
12. Kusminskas Laima Depresija ir jos ryšys su skydliaukės funkcija nėštumo
metu 2007-03-20
13. Lašaitė Lina Natūralių sekretagogų įtaka idiopatinių žemaūgių augimo
hormono sekrecijai, augimui, kūno kompozicijai bei kai kuriems psichologinės
būklės aspektams 2003-03-14
14. Logminienė Žaneta Su liga susijusios tiesioginės ir netiesioginės išlaidos
darbingo amžiaus sergantiems I tipo cukriniu diabetu bei jų gyvenimo kokybė
Lietuvoje. 2004-11-19
15. Makštienė Jurgita Skydliaukės karcinomų morfologinės charakteristikos
savitumų ir jų diagnostikos kriterijų įvertinimas 2005-07-01
16. Preikša Romualdas Tomas Nenusileidusios sėklidės: dažnumas gimus ir
savaiminis bei vaistais indikuotas nusileidimas 2003
17. Radzevičienė Lina (eksternu) Antro tipo cukrinio diabeto klinikinės būklės,
rizikos veiksnių bei gyvenimo kokybės įvertinimas ligos nustatymo metu 2007-
09-07
18. Sakalauskienė Eglė Skydliaukės papilinio vėžio diferencinės diagnostikos
ypatumai 2003-03-21
19. Sriubienė Margarita Chromosomų disbalanso vaidmuo žeminant
oftalmologinės patologijos pasireiškimo slenkstį (šeiminis sergančiųjų Dauno
sindromu tyrimas) 2003-04-03
20. Šulcaitė Rita 2 tipo cukrinis diabetas: paplitimas, kontrolė ir komplikacijos
2003.
21. Velička Linas Priešoperacinio magnetinio rezonanso angiografijos taikymo
gydant cukriniu diabetu sergančiųjų kritinę kojų išemiją pagrindimas 2005-08-12
22. Veličkienė Džilda Endokrininės oftalmopatijos klinikinių požymių, aktyvumo
rodiklių informatyvumo ir gydymo spinduline terapija efektyvumo įvertinimas
2003-04-03
23. Žukauskaitė Sonata Mergaičių hiperandrogenizmas kaip galima policistinių
kiaušidžių sindromo pradžia 2005-02-11
Kt. svarbūs
atsekimai
(geriausias
mokslininkas,
stendas,
premijos)

DALYVAVIMAS TARPTAUTINIUOSE PROJEKTUOSE

Programos/projekto Projekto sutartis Projekto Dalyviai (šalys) Projekto


pavadinimas ir (pavadinimas) koordinatorė vykdymo
trumpinys laikotarpis
institucija šalis nuo iki
Diamond COMPlications PSO programa. Univers. of JAV Belgija, 1995 2005
Study: DIAMOND Sutarties numerio Pittsburgh Danija ,
Substudy on the nėra. Depart. of Didžioji Britanija,
Complications of 1 Type Epidemiology Italija,
DM (Pasaulinė 1 tipo Olandija, Prancūzija,
cukrinio diabeto Rumunija, Suomija,
komplikacijų tyrimo Švedija, Jungtinės
programa). Amerikos Valstijos ir
DIACOMP kt. (viso 43 pasaulio
šalių)

“Diabetes in Europe- Grant agreement: Europos Suom Suomija, 2005 2007


Prevention using Lifestyle, 2004310 komisija ija Austrija,
Physical Activity and Ispanija,
Nutritional intervention” Italija,
DE-PLAN Vokietija,
Norvegija,
Graikija,
Estija,
Didžioji Britanija,
Turkija,
Prancūzija
Lenkija,
Lietuva
Bulgarija
“Estijos, Latvijos ir Lietuvos Sutarties Nr QLK4- Europos Danij Estija 2003 2006
jaunuolių reprodukcinė CT-1999-01422, NAS: komisija a Latvija
veikla” QLK4-CT-2001- Lietuva
02911 Danija
“Gels mimicking Aleksandro fon Leibniz Voki Vokietija 2006 2008
antibodies in their Humboldto fondo Institute of etija Lietuva
selective recognition of tarpinstitutinio Polymer
Research
different molecular forms bendradarbiavimo
Dresden
of human growth programa
hormone” FMT ir TMT 3-
„Dirbtinių antikūnų prieš Fokoop
žmogaus augimo Sutarties Nr 3-
hormono oligomerus Fokoop-
sukūrimas molecular LIT/1015266
imprinting būdu“

Atskirų smegenų sričių Projekto numerio KMU Lietu KMU 2001 2004
kraujotakos ir protinės nėra. Endokrinolo va Endokrinologijos
būklės ryšys su gijos institutas
skydliaukės funkcija institutas KMU Branduolinės
medicinos skyrius
(Lietuva)
Brown’o universitetas
(JAV)
Diabetes Experts’ Panel Sutarties numerio Europos Lenki Čekija 2005 2005
from Accessing Countries nėra. komisija ja Estija
(DEPAC) tyrimas Latvija
Lenkija
Lietuva
Slovakija
Slovėnija
Vengrija
DIAbetes MONDiale PSO programa. WHO Suom Viso 50 pasaulio šalių 1990 2010
(pasaulio diabetas) Sutarties numerio DIAMOND ija
nėra. Data Center,
National
Public health
Institute,
Helsinki
DIACOMP Diamond PSO programa. University of JAV Viso 50 pasaulio šalių 1996 2004
COMPlications Study: Sutarties numerio Pittsburgh
DIAMOND Substudy on the nėra.
Complications of 1 Type
Diabetes Mellitus (Pasaulinė
1 tipo cukrinio diabeto
komplikacijų tyrimo
programa)
Enterovirus infections in INCO-Copernicus: University of Suomi Suomija 1998 2006
NIS/CCE countries and in IC15-CT98-0316 Tampere ja Švedija
EU – importance for Vokietija
population health and Estija
pathogenesis of insulin- Vengrija
dependent diabetes mellitus Rusija (Karelija)
(enterovirus and diabetes)
(Enterovirusinių infekcijų
reikšmė I tipo cukrinio
diabeto etiopatogenezėje)
Environmental Determinants Numerio nėra University of Švedij Švedija 1996 2006
of Insulin Dependent Linkoping, a Lietuva
Department of
Diabetes in Childhood
Pediatrics
(Išorinių faktorių poveikis
vaikų priklausomo nuo
insulino cukrinio diabeto
išsivystymui)
EURODIAB ACE Contract no. BMH1- Odence Danij Viso 24 pasaulio šalys 1995 2005
(Aetiology of Childhood CT92-0043 University a
Diabetes on an
Epidemiological Basis)
EUROpe and DIABetes Nr. Biomed II: PL Institute of Danija Belgija, 1996 2006
Insulin dependent dianetes 963369 Public Health Danija,
in adulthood (Europos University of Didžioji Britanija,
Cukrinis Diabetas: Southern Italija,
Suaugusiųjų priklausomas Denmark: Ispanija, Jugoslavija,
nuo insulino cukrinis Main campus: Lenkija, Rumunija,
diabetas) Odense Suomija, Švedija
EURODIAB IDA University
EUROpe and DIABetes: Nr. ERB IC20 CT 96- Pecs Vengr Belgija 1998 2008
Type I Genetic 0070 (DG 12-RCA) University , ija Danija
Epidemiology Resource Faculty of Didžioji Britanija
(Europa ir diabetas: I tipo Medicine Italija
cukrinio diabeto genetinė Jugoslavija
epidemiologija) Lenkija
Prancūzija
Rumunija
Suomija
Švedija
Genetics and B9R-EW-GDFC Eli Lilly, Austr Švedija, Olandija, 2000 2006
neuroendocrinology of Viena ija Belgija, Prancūzija,
short stature (GeNeSIS) Didžioji Britanija,
Čekija, ir t.t.
(daugiau nei 30
šalių)
Hipotirozės pakaitinė Projekto numerio KMU Lietu KMU 1996 2004
terapija tiroksinu ir nėra. Endokrinolo va Endokrinologijos
trijodotironinu: psichinės gijos institutas
ir emocinės būklės institutas Šiaurės Karolinos
kompensavimo ypatumai universitetas
Čepelhile (JAV)
Insulin resistance, obesity COST B17 Europos Belgi Viso 22 Europos 2002 2005
and diabetes mellitus in the /AV/LT/X1 bendrija ja šalys
elderly (Rezistentiškumas
insulinui, nutukimas ir
pagyvenusių žmonių
cukrinis diabetas)
Tarptautinis 1 tipo cukrinio PSO programa. Steno diabeto Danij JAV 2006 2007
diabeto konsorciumas Sutarties numerio centras, a Danija
nėra. Icon clinical Lietuva
ir kt
Trijodotironino vaidmuo Projekto numerio Šiaurės JAV KMU EI 2003 2008
gydant hipotireozę ir nėra. Karolinos KMU PF ir RI
psichikos sutrikimus universitetas Žiegždrių psich.
ligoninė
Šiaurės Karolinos
Universitetas
(JAV)

SVARBIAUSIŲ STRAIPSNIŲ BIBLIOGRAFINIS SĄRAŠAS

I. Monografijos (K1), vadovėliai (K2a)

1. Alekna, Raimundas; Aputytė, Vijolė; Bunevičius, Robertas; Danilevičiūtė,


Vita; Daškevičius, Konstantinas; Dembinskas, Algirdas; Dembinskienė,
Laisvė; Gefenas, Eugenijus; Goštautaitė-Midttun, Nijolė; Kajokas, Tomas
Vilius; Laurinaitis, Eugenijus; Lazauskas, Liudvikas; Meškauskienė, Stasė;
Milašiūnas, Raimundas; Navickas, Alvydas; Petronis, Artūras; Polukordienė,
Kristina Ona; Radavičius, Liaudginas; Survilaitė, Danguolė; Šiurkutė, Aldona;
Ulevičienė, Jūratė. Psichiatrija : vadovėlis / mokslinis redaktorius Algirdas
Dembinskas. Vilnius : Vaistų žinios, 2003. 736, [2] p.. ISBN 9955-511-21-4.
2. Barauskas, Giedrius; Bilskienė, Diana; Boguševičius, Algirdas; Endzinas,
Žilvinas; Grybauskas, Pranas; Jievaltas, Mindaugas; Karbonskienė, Aurika;
Kymantas, Vytautas; Kiudelis, Mindaugas; Krasauskas, Virgilijus; Maleckas,
Almantas; Nadišauskienė, Rūta Jolanta; Norkus, Tarvilas; Pavalkis, Dainius;
Pilvinis, Vidas; Pundzius, Juozas; Rimdeika, Rytis; Saladžinskas, Žilvinas;
Šošas, Jonas Petras; Tamelis, Algimantas; Žindžius, Algimantas Stanislovas.
Chirurgija : [vadovėlis] / sudarytojas Juozas Pundzius / [specialus redaktorius
Algimantas Tamelis]. Vilnius : Charibdė, 2006. 576 p..
3. Basevičius, Algidas; Lukoševičius, Saulius; Jonaitienė, Eglė; Gradauskas,
Liubomiras; Kiudelis, Juozas; Atkočius, Vidmantas; Keleras, Evaldas;
Dobrovolskienė, Laima; Vaicekavičius, Edvardas; Punys, Vytenis; Uktveris,
Rimantas; Čiukšys, Edis; Satkevičius, Zigmundas Vytautas; Cibulskaitė, Inga;
Sutkus, Apolinaras. Radiologijos pagrindai : bendrasis vadovėlis [skirtas
KMU ir VU bei kitų Lietuvos aukštųjų mokyklų studentams, doktorantams,
medicinos fizikams, podiplominėms radiologijos rezidentų ir gydytojų
radiologų tobulinimosi studijoms] / recenzentai: Jūratė Dementavičienė,
Nomeda Valevičienė. Kaunas : KMU leidykla, 2005. 207 p.. ISBN 9955-15-
027-0.
4. Lašienė, Danutė Teresė; Lašas, Liudvikas. Žmogaus augimo hormonas, jo
deficitas ir gydymas : monografija skirta endokrinologams, pediatrams,
bendrosios praktikos gydytojams, fiziologams ir kitų sričių medikams,
farmakologams bei studijuojantiems mediciną / Kauno medicinos universiteto
Endokrinologijos institutas. Kaunas, 2003. 425 p. ISBN 9986-531-49-7.
5. Nadišauskienė, Rūta Jolanta; Abraitis, Vytautas; Vaitkienė, Daiva;
Maleckienė, Laima; Bagušytė, Laima; Gintautas, Vladas; Baliutavičienė,
Dalia Kotryna; Mačiulevičienė, Regina; Simanavičiūtė, Daiva; Žilinskienė,
Eugenija; Blauzdžiūnienė, Ona; Kupčinskas, Limas; Jakubčionytė, Rita.
Nėštumo patologija : Kauno medicinos universiteto vadovėlio Ginekologija ir
akušerija II dalis. Kaunas : UAB "Vitae Litera", 2003. 100 p.. ISBN 9955-
479-77-9.
6. Norkus, Antanas; Baliutavičienė, Dalia Kotryna; Danytė, Evalda;
Žalinkevičius, Rimantas. Cukrinio diabeto diagnostika ir mitybos principai :
monografija / recenzavo: Vytautas Jonas Triponis, Algirdas Juozulynas;
redaktorė: Dovilė Maliauskienė. Kaunas : UAB "Sveikatos ir medicinos
informacijos agentūra", 2007. 179 p.. ISBN 978-9955-470-15-1.
7. Pundzius, Juozas; Žindžius, Algimantas-Stanislovas; Barauskas, Giedrius;
Krasauskas, Virgilijus. Endokrininių liaukų chirurgija : [vadovėlis] /
Sudarytojas: Stanislovas Algimantas Žindžius; Patarimų autoriai; Algimantas
Justinas Bubnys, Juozas Danilevičius. Vilnius : Charibdė, 2003. 151 p.. ISBN
9986-745-74-8.
8. Raugalė, Algimantas; Bačiulis, Vytautas; Bėrontienė, Rima; Dobrovolskienė,
Rimantė; Endzinienė, Milda; Kaltenis, Petras; Kemežys, Robertas;
Matukevičius, Algimantas; Preikša, Romualdas Tomas; Ragaišis, Vytautas;
Ragelienė, Lina; Vaičienė, Nerija; Verkauskienė, Rasa. Vaikų ligos : 3 tomas:
Inkstų ligos. Kraujo ligos. Endokrininės ligos. Nervų ligos / Perengta
vadovaujant profesoriui, habil. dr. Algimantui Raugalei. Vilnius : Vilniaus
universiteto leidykla, 2004. 648 p.. (Skiriame Vilniaus universiteto 425-
osioms metinėms). ISBN 9986-19-702-3.
9. Stray-Pedersen, Babill; Abraitis, Vytautas; Abramavičienė, Margarita;
Arlauskienė, Audronė; Armonavičienė, Aušrutė; Bagušytė, Laima;
Baliutavičienė, Dalia Kotryna; Barakauskienė, Jūratė; Beniušienė, Eglė;
Biržietis, Tomas; Blauzdžiūnienė, Ona; Daunoravičius, Ričardas; Mečėjus,
Gediminas; Gintautas, Vladas; Jaržemskienė, Milda; Jatužienė, Diana;
Lorentzen, Bjorg; Juršėnas, Romualdas; Kriūnienė, Živilė; Laužikienė, Aiva;
Lištvanienė, Danutė; Mačiulevičienė, Regina; Maleckienė, Laima; Miliuvienė,
Regina; Minkauskienė, Meilė; Nadišauskienė, Rūta Jolanta; Norkienė, Regina;
Paškonienė, Ona; Railaitė, Dalia Regina; Ramašauskaitė, Diana; Rauba,
Vytautas; Simanavičiūtė, Daiva; Šilkūnas, Mindaugas; Vaidotienė, Laima;
Vaitkienė, Daiva; Valikonytė, Regina; Vasjanova, Vilma; Zakarevičienė,
Jolita; Žilinskas, Kąstytis; Šukienė, Giedrė; Žiobakas, Rolandas; Makari, Said;
Senkienė, Laima; Endzinienė, Milda; Kliučinskas, Mindaugas. Geros
akušerinės praktikos gairės / [autoriai: Vytautas Abraitis, Margarita
Abramavičienė, Audronė Arlauskienė, Aušrutė Armonavičienė, Laima
Bagušytė, Dalia Baliutavičienė, Jūratė Barakauskienė, Eglė Beniušienė,
Tomas Biržietis, Ona Blauzdžiūnienė, Ričardas Daunoravičius, Gediminas
Mečėjus, Vladas Gintautas, Milda Jaržemskienė, Diana Jatužienė, Bjorg
Lorentzen, Romualdas Juršėnas, Živilė Kriūnienė, Aiva Laužikienė, Danutė
Lištvanienė, Regina Mačiulevičienė, Laima Maleckienė, Regina Miliuvienė,
Meilė Minkauskienė, Rūta Nadišauskienė, Regina Noreikienė, Ona
Paškonienė, Dalia Railaitė, Diana Ramašauskaitė, Vytautas Riauba, Daiva
Simanavičiūtė, Mindaugas Šilkūnas, Laima Vaidotienė, Daiva Vaitkienė,
Regina Valikonytė, Vilma Vasjanova, Jolita Zakarevičienė, Kąstytis Žilinskas,
[Giedrė Šukytė, Rolandas Žiobakas, Said Makari, Laima Senkienė, Milda
Endzinienė, Mindaugas Kliučinskas]] / recenzentai: E. Švedas, E. Markūnienė.
Kaunas : Vitae Litera, 2005. 224 p.. ISBN 9955-9596-8-1.

II. Straipsniai mokslinės informacijos instituto (ISI) pagrindinio sąrašo


leidiniuose (S1, S2)

1. Baumstark, Annette; Lower, K.M; Sinkus, Algimantas; Andriuškevičiūtė,


Irena; Jurkėnienė, Lina; Gécz, J; Just, Walter. Novel PHF6 mutation
p.D333del causes Börjeson-Forssman-Lehmann syndrom : [elektroninis
išteklius] // Journal of medical genetics [elektroninis išteklius]. ISSN 1468-
6244. 2003, vol. 40, no. 4. p. e50.
2. Buinauskienė, Jūratė; Baliutavičienė, Dalia Kotryna; Žalinkevičius, Rimantas.
Glucose tolerance of 2- to 5-yr-old offspring of diabetic mothers // Pediatric
diabetes. ISSN 1399-543X. 2004, vol. 5, no. 3. p. 143 - 146. [ISI Web of
Science; MEDLINE; ISI Master Journal List].
3. Bunevičius, Adomas; Pečeliūnienė, Jūratė; Mickuvienė, Narseta; Valius,
Leonas; Bunevičius, Robertas. Screening for depression and anxiety disorders
in primary care patients // Depression and anxiety. ISSN 1091-4269. 2007,
Vol. 24, Issue 7. p. 455-460.
4. Bunevičius, Robertas; Pečeliūnienė, Jūratė; Mickuvienė, Narseta; Bunevičius,
Mood and thyroid immunity assessed by ultrasonographic imaging in a
primary health care // Journal of affective disorders. ISSN 0165-0327. 2007,
vol. 97, iss. 1-3. p. 85-90.
5. Butnorienė, Jūratė; Norkus, Antanas; Šulcaitė, Rita. Распространенность
сахарного диабета 2-ого типа и других нарушенний углеводного обмена
в одном из районов Литовской республики // Проблемы эндокринологии.
ISSN 0375-9660. 2006, т. 52, №. 3. p. 17-21.
6. Dormandy, John A; Charbonnel, Bernard; Eckland, David J A; Erdmann,
Erland; Massi-Benedetti, Massimo; Moules, Ian K; Skene, Allan M; Tan,
Meng H; Lefèbvre, Pierre J; Murray, Gordon D; Standl, Eberhard; Wilcox,
Robert G; Wilhelmsen, Lars; Betteridge, John; Birkeland, Kåre; Golay, Alain;
Heine, Robert J; Korányi, László; Laakso, Markku; Mokáň, Marián; Norkus,
Antanas; Pirags, Valdis; Podar, Toomas; Scheen, André; Scherbaum, Werner;
Schernthaner, Guntram; Schmitz, Ole; Škrha, Jan; Smith, Ulf; Tatoň, Jan.
Secondary prevention of macrovascular events in patients with type 2 diabetes
in the PROactive Study (PROspective pioglitAzone Clinical Trial In
macroVascular Events): a randomised controlled trial // Lancet. ISSN 0140-
6736. 2005, vol. 366, no. 9493,. p. 1279-1289.
7. Idzelienė, I; Razbadauskas, Artūras; Andriuškevičiūtė, Irena; Jurkėnienė,
Lina; Šalomskienė, Loreta; Sinkus, Algimantas. The inherited Robertsonian
13q14q translocation and sex chromosome aneuploidies in the same family //
Biologija. ISSN 1392-0146. 2005, Nr. 4. p. 19–23.
8. Jensen, Tina Kold; Jørgensen, Niels; Punab, Margus; Haugen, Trine B;
Suominen, Jyrki; Žilaitienė, Birutė; Horte, Antero; Andersen, Anne-Grethe;
Carlsen, Elisabeth; Magnus, Øystein; Matulevičius, Valentinas; Nermoen,
Ingrid; Vierula, Matti; Keiding, Niels; Toppari, Jorma; Skakkebaek, Niels E.
Association of In Utero Exposure to Maternal Smoking with Reduced Semen
Quality and Testis Size in Adulthood: A Cross-Sectional Study of 1,770
Young Men from the General Population in Five European Countries //
American journal of epidemiology. ISSN 0002-9262. 2004, vol. 159, no 1. p.
49-58.
9. Just, Walter; Sinkus, Algimantas; Baumstark, Annete; Kuhn, Rotraud;
Ortmann, Daniel; Andriuškevičiūtė, Irena; Jurkėnienė, Lina; Šalomskienė,
Loreta. Sex reversal mutation analysis in a family with pure gonadal
dysgenesis of the XY female type (Swyer syndrome) // Biologija. ISSN 1392-
0146. 2007, Nr. 3. p. 16-24.
10. Kyvic, K.O; Nystrom, L; Gorus, F; Songini, M; Oestman, J.; Castell, C;
Green, A; Guyrus, E; Ionescu-Tirgoviste, C.; McKinney, P. A.; Michalkova,
D.; Ostrauskas, Rytas; Raymond, N. T. The epidemiology of Type 1 diabetes
mellitus is not the same in young adults as in children // Diabetologia. ISSN
0012-186X. 2004, vol. 47, no. 3. p. 377-384.
11. Klebanovas, Jurijus; Barauskas, Vidmantas; Čekanauskas, Emilis; Malcius,
Dalius; Grinkevičiūtė, Dovilė Evalda. Purpura fulminans - soft tissue damage
as a manifestation of bacterial sepsis // European journal of pediatric surgery.
ISSN 0939-7248. 2005, vol. 15, no. 42. p. 120-124.
12. Klebanovas, Jurijus; Lašas, Liudvikas; Lašienė, Danutė Teresė; Pangonytė,
Dalia. Влияние препарата рекомбинантного гормона роста человека
биосомы на процесс зажывления глубокого ожога кожы крыс //
Проблемы эндокринологии. ISSN 0375-9660. 2005, т. 51, №. 1. p. 42-46.
13. Kublickas, Rimantas Henrikas; Jarienė, Giedrė; Lašas, Liudvikas.
Investigation of the monomeric and oligomeric molecular forms of human
growth hormone and poly-L-lysine using fluorescence anisotropy
measurement method // Polymer Bulletin. ISSN 0170-0839. 2006, vol. 56, no.
2-3. p. 193 - 199.
14. Kublickas, Rimantas Henrikas; Werner, Carsten; Jarienė, Giedrė; Voit,
Brigitte; Lašas, Liudvikas. Polyacrylamide gels containing ionized functional
groups for the molecular imprinting of human growth hormone // Polymer
Bulletin. ISSN 0170-0839. 2007, vol. 58, no. 3, March. p. 611-617.
15. Lašas, Liudvikas; Lašienė, Danutė Teresė. Результаты заместительного
лечения взрослых больных с множественной недостаточностью
гормонов гипофиза препаратом рекомбинантного гормона роста
человека // Проблемы эндокринологии. ISSN 0375-9660. 2005, т. 51, №.
6. p. 19-24.
16. Naudžiūnas, Albinas; Bagdonas, Gintautas; Jankauskienė, Laima;
Kazanavičius, Gintautas. Применение спиронолактона индапамида при
лечении низкорениновой артериальной гипертонии // Терапевтический
архив. ISSN 0040-3660. 2006, т. 78, №. 2. p. 61-64.
17. Ostrauskas, Rytas. The prevalence of type 1 diabetes mellitus among
adolescents and adults in Lithuania during 1991–2004 // Medicina. ISSN
1010-660X. 2007, t. 43, Nr. 3. p. 242-250.
18. Patterson C.C., Dahlquist G., Harjutsalo V., Joner G., Feltbower R.G.,
Svensson J., Schober E., Gyűrűs E., Castell C., Urbonaitė B., Rosenbauer J.,
Iotova V., Thorsson A.V., Soltesz G. Early mortality in EURODIAB
population – based cohorts of type 1 diabetes diagnosed in childhood since
1989 // Diabetologia. ISSN 0012-186X. 2007, vol.50, N 12, December; p.
2439 - 2442.
19. Paunksnis, Alvydas; Cimbalas, Andrius; Černiauskienė, Liucija Rita;
Lukšienė, Dalia; Margevičienė, Lilija; Domarkienė, Stanislava; Tamošiūnas,
Abdonas; Norkus, Antanas. Early age-related maculopathy and risk factors of
cardiovascular disease in middle-aged Lithuanian urban population //
European journal of ophthalmology. ISSN 1120-6721. 2005, vol. 15, no. 2. p.
255-262.
20. Pop, Victor J; Wijnen, Hennie A; Kusminskas, Laima; Bunevičius, Robertas;
Vader, Huib L; Essed, Gerard G. The Relation Between Gestational Thyroid
Parameters and Depression: A Reflection of the Downregulation of the
Immune System During Pregnancy? // Thyroid. ISSN 1050-7256. 2006, vol.
16, no. 5. p. 485-492.
21. Preikša, Romualdas Tomas; Žilaitienė, Birutė; Matulevičius, Valentinas;
Skakkebaek, Niels E; Petersen, J.H; Jorgensen, Niels; Toppari, Jorma. Higher
than expected prevalence of congenital cryptorchidism in Lithuania: a study
of 1204 boys at birth and 1 year follow-up // Human reproduction. ISSN
0268-1161. 2005, vol. 20, no. 7. p. 1928-1932.
22. Pundziūtė-Lycka, Austė; Dahlquist, G; Urbonaitė, Bronislava; Žalinkevičius,
Rimantas. Time trend of childhood type 1 diabetes incidence in Lithuania and
Sweden, 1983-2000 // Acta paediatrica. ISSN 0803-5253. 2004, vol. 93, no.
11. p. 1519 - 1524.
23. Pundziūtė-Lycka, Austė; Urbonaitė, Bronislava; Ostrauskas, Rytas;
Žalinkevičius, Rimantas; Dahlquist, Gisela G. Incidence of type 1 diabetes in
Lithuanians aged 0-39 years varies by the urban-rural setting, and the time
change differs for men and women during 1991-2000 // Diabetes care. ISSN
0149-5992. 2003, vol. 26, no. 3. p. 671-676.
24. Valūnienė, Margarita; Verkauskienė, Rasa; Boguszewski, Margaret;
Dahlgren, Jovanna; Lašienė, Danutė Teresė; Lašas, Liudvikas; Wikland,
Kerstin Albertsson. Leptin levels at birth and in early postnatal life in small-
and appropriate-for-gestational-age infants // Medicina. ISSN 1010-660X.
2007, t. 43, Nr. 10. p. 784-791.
25. Veličkienė, Džilda; Kazanavičius, Gintautas; Danilevičius, Juozas Steponas;
Jankauskienė, Jūratė. Predicting outcome of treatment with radiotherapy in
endocrine ophthalmopathy // Medicina. ISSN 1010-660X. 2007, t. 43, Nr. 3.
p. 190-198.
26. Verkauskienė, Rasa; Dollfus, Catherine; Levine, Martine; Faye, Albert;
Deghmoun, Samia; Houang, Muriel; Chevenne, Didier; Bresson, Jean-Louis;
Blanche, Stephane; Levy-Marchal, Claire. Serum adiponectin and leptin
concentrations in HIV-infected children with fat redistribution syndrome //
Pediatric Research. ISSN. 2006, vol. 60, no. 2. p. 225-230.
27. Verkauskienė, Rasa; Jaquet, D; Deghmoun, S; Chevenne, D; Czernichow, P;
Lévy-Marchal, C. Smallness for gestational age is associated with persistent
change in insulin-like growth factor I (IGF-I) and the ratio of IGF-I/IGF-
binding protein-3 in adulthood // The Journal of clinical endocrinology and
metabolism. ISSN 0021-972X. 2005, vol. 90, no. 10. p. 5672-5676.
28. Viskari, Hanna; Ludvigsson, Johnny; Uibo, Raivo; Salur, Lina; Marčiulionytė,
Dalia; Hermann, Robert; Soltesz, Gyula; Füchtenbusch, Martin; Ziegle,
Anette-G.; Kondrashova, Anita; Romanov, Anatolij; Knip, Mikael; Hyöty,
Heikki. Relationship between the incidence of type 1 diabetes and enterovirus
infections in different European populations: Results from the EPIVIR project
// Journal of medical virology. ISSN 0146-6615. 2004, vol. 72, no. 4. p. 610 -
617.
29. Žukauskaitė, Sonata; Lašienė, Danutė Teresė; Lašas, Liudvikas; Urbonaitė,
Bronislava; Hindmarsh, Peter. Onset of breast and pubic hair development in
1231 preadolescent Lithuanian schoolgirls // Archives of disease in childhood.
ISSN 0003-9888. 2005, vol. 90, no. 9. p. 932-936.

III. Straipsniai Lietuvos mokslo tarybos patvirtinto sąrašo


tarpt. duomenų bazėse referuojamuose ir kituose periodiniuose leidiniuose (S3, S4
ir P1a)

1. Abraitis, Vytautas; Maleckienė, Laima; Nadišauskienė,


Rūta Jolanta; Baliutavičienė, Dalia Kotryna. Activated
protein C resistance, but not antiphospholipid
antibodies, is associated with recurrent first-trimester
spontaneous abortions // Acta medica Lituanica. ISSN
1392-0138. 2006, vol. 14, no. 1. p. 59-64.
2. Aglinskienė Bučinskaitė, Kristina; Kazanavičius,
Gintautas. Vis dar nežinoma charcot pėda // Lietuvos
endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2005, t. 13, Nr. 1, 2.
p. 72-76.
3. Aglinskienė Bučinskaitė, Kristina; Kazanavičius,
Gintautas; Žalinkevičius, Rimantas. Sergančiųjų 2 tipo
cukriniu diabetu diabetinės neuropatijos dažnis
skirtingose ligos trukmės grupėse bei ryšys su
hipoglikemijomis // Lietuvos endokrinologija. ISSN
1392-7213. 2007, t. 15, Nr. 3-4. p. 95-101.
4. Aglinskienė Bučinskaitė, Kristina; Kazanavičius,
Gintautas; Žalinkevičius, Rimantas. Diabetinės
neuropatijos dažnio sąsaja su 2 tipo cukrinio diabeto
trukme ir klausimų-atsakymų analizė // Lietuvos
endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2006, t. 14, Nr. 1-2.
p. 41-48.
5. Antuševas, Aleksandras; Velička, Linas. Cukrinis
diabetas ir periferinių arterijų ligos // Kardiologijos
praktika. ISSN 1648-8105. 2003, Nr. 9. p. 13-14.
6. Baliutavičienė, Dalia Kotryna. HELLP sindromas - reta
ir sunkios preeklampsijos forma // Lietuvos akušerija ir
ginekologija. ISSN 1392-5091. 2005, t. 8, Nr. 1. p. 36-
37.
7. Baliutavičienė, Dalia Kotryna; Biržietis, Tomas;
Černiauskaitė, Ona. Nediagnozuoto gestacinio diabeto
pasekmės motinai ir naujagimiui // Lietuvos akušerija ir
ginekologija. ISSN 1392-5091. 2005, t. 8, Nr. 3. p. 190-
193.
8. Baliutavičienė, Dalia Kotryna; Buinauskienė, Jūratė;
Žalinkevičius, Rimantas. Two cases of femoral
hypoplasia - unusual face syndrome in infants of
diabetic mothers // Baltic endocrinology : journal of the
Baltic federation of Endocrine societies. ISSN 1822-
2293. 2005, vol. 1, no. 2. p. 63-65.
9. Baliutavičienė, Dalia Kotryna; Petrenko, Vladimiras;
Žalinkevičius, Rimantas. Type 2 diabetes mellitus and
pregnancy // Baltic endocrinology : journal of the Baltic
federation of Endocrine societies. ISSN 1822-2293.
2006, vol. 2, no. 2. p. 73-76.
10. Basevičius, Algidas. Kaulų densitometrija // Lietuvos
bendrosios praktikos gydytojas. ISSN 1392-3218. 2005,
t. 9, Nr. 1. p. 42-43.
11. Bėrontienė, Rima; Šidlauskas, Vygantas; Žalinkevičius,
Rimantas; Girdenienė, R; Balnienė, Rimutė; Pužas,
Antanas; Bulaukienė, A; Bourdoux, P. Jodo apykaitos
tyrimai Lietuvoje: naujagimių ir jų motinų skydliaukės
veiklos duomenys // Lietuvos endokrinologija. ISSN
1392-7213. 2005, t. 13, Nr. 1, 2. p. 52-57.
12. Biržietis, Tomas; Baliutavičienė, Dalia Kotryna.
Ultragarsinio, klinikinio tyrimo bei nėščiosios
nuomonės tikslumas, numatant vaisiaus svorį, kai yra
gestacinis diabetas // Lietuvos akušerija ir ginekologija.
ISSN 1392-5091. 2005, t. 8, Nr. 1. p. 65-68.
13. Biržietis, Tomas; Baliutavičienė, Dalia Kotryna;
Nadišauskienė, Rūta Jolanta. Lipidų apykaitos įtaka
vaisiaus raidai esant gestaciniam diabetui // Lietuvos
akušerija ir ginekologija. ISSN 1392-5091. 2004, t. 7,
Nr. 4. p. 285-288.
14. Biržietis, Tomas; Baliutavičienė, Dalia Kotryna;
Nadišauskienė, Rūta Jolanta. Vaisiaus makrosomija:
lemiamieji veiksniai, diagnostika, perinatalinės
baigtys // Lietuvos akušerija ir ginekologija. ISSN
1392-5091. 2004, t. 7, Nr. 1. p. 29-32.
15. Biržietis, Tomas; Baliutavičienė, Dalia Kotryna;
Simanavičiūtė, Daiva. Lipidų profilio reikšmė
prognozuojant vaisiaus makrosomiją gestacinio diabeto
atvejais // Lietuvos akušerija ir ginekologija. ISSN
1392-5091. 2005, t. 8, Nr. 4. p. 264-269.
16. Bojarskienė, Florentina; Černiauskienė, Liucija Rita;
Lukšienė, Dalia; Paunksnis, Alvydas; Tamošiūnas,
Abdonas; Žalinkevičius, Rimantas; Lašienė, Jūratė.
Association of cataract with hyperglycemia and
smoking in men aged 50-64 years // Baltic
endocrinology : journal of the Baltic federation of
Endocrine societies. ISSN 1822-2293. 2006, vol. 2, no.
1. p. 19-23.
17. Buinauskienė, Jūratė. Naujagimystėje įgyta
hidrocefalija // Lietuvos akušerija ir ginekologija. ISSN
1392-5091. 2007, t. 10, Nr. 2. p. 156-157.
18. Buinauskienė, Jūratė; Baliutavičienė, Dalia Kotryna;
Marmienė, Vitalija; Žalinkevičius, Rimantas.
Natūralaus maitinimo problema motinos cukrinio
diabeto atvejais // Lietuvos endokrinologija. ISSN
1392-7213. 2006, t. 14, Nr. 3-4. p. 109-114.
19. Buinauskienė, Jūratė; Baliutavičienė, Dalia Kotryna;
Žalinkevičius, Rimantas. Diabetu sergančių moterų
vaikų apykaitos sutrikimai // Lietuvos endokrinologija.
ISSN 1392-7213. 2003, t. 11, Nr. 4. p. 203-207.
20. Bumblytė, Inga-Arūnė; Pakalnytė, Renata;
Radzevičienė, Lina; Šepetauskienė, Eglė; Gaupšienė,
Eglė; Kavaliauskienė, Jūratė. Diabetinės nefropatijos ir
kitų cukrinio diabeto komplikacijų pokyčiai 1996–2002
metais (dviejų Kauno miesto pirminių sveikatos
priežiūros centrų duomenimis) // Medicina : Penktasis
Lietuvos nefrologijos, dializės ir Transplantacijos
asociacijos suvažiavimas : 2003 m. gegužės 24–25 d.,
Druskininkai. ISSN 1010-660X. 2003, t. 39, 1 priedas.
p. 51-58.
21. Bunevičius, Adomas; Kusminskas, Laima; Mockutė,
Ingrida; Bunevičius, Robertas. Antenatal maternal
mental state and anthropometric characteristics of the
neonates: II. Impact of personality dimensions and
stress // Biologinė psichiatrija ir psichofarmakologija =
Biological psychiatry and psychopharmacology:
Leidinio "Gydymo menas" priedas. ISSN 1648-293X.
2007, t. 9, Nr. 2. p. 35-38.
22. Butnorienė, Jūratė; Norkus, Antanas. Metabolinio
sindromo ir jo komponentų paplitimas Raseinių
rajone // Lietuvos endokrinologija. ISSN 1392-7213.
2005, t. 13, Nr. 3,4. p. 130-136.
23. Butnorienė, Jūratė; Norkus, Antanas. Nutukimo
ypatumai esant metaboliniam sindromui // Lietuvos
endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2005, t. 13, Nr. 1, 2.
p. 20-24.
24. Butnorienė, Jūratė; Norkus, Antanas. Pagrindiniai
metabolinio sindromo patogenezės ir gydymo
aspektai // Lietuvos endokrinologija. ISSN 1392-7213.
2005, t. 13, Nr. 3,4. p. 165-172.
25. Butnorienė, Jūratė; Norkus, Antanas; Bunevičius,
Robertas; Lašas, Liudvikas. Metabolinio sindromo
diagnostikos kriterijų įvertinimas nustatant atsparumą
insulinui // Medicina. ISSN 1010-660X. 2006, t. 42, Nr.
6. p. 455-463.
26. Butnorienė, Jūratė; Norkus, Antanas; Šulcaitė, Rita.
Ryšio tarp metabolinio sindromo ir angliavandenių
apykaitos sutrikimų įvertinimas // Lietuvos
endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2006, t. 14, Nr. 3-4.
p. 117-124.
27. Černiauskienė, Liucija Rita; Domarkienė, Stanislava;
Lukšienė, Dalia K; Margevičienė, Lilija; Rėklaitienė,
Ona Regina; Tamošiūnas, Abdonas; Bernotienė,
Gailutė; Norkus, Antanas; Pauliutė, Jūratė. Metabolic
syndrome and mortality from coronary heart disease in
middle - aged men and women // Baltic endocrinology :
journal of the Baltic federation of Endocrine societies.
ISSN 1822-2293. 2005, vol. 1, no. 1. p. 5-10.
28. Danilevičius, Juozas Steponas. Cukrinio diabeto
problemos gydytojo darbe // Lietuvos endokrinologija.
ISSN 1392-7213. 2005, t. 13, Nr. 3,4. p. 183-187.
29. Danytė, Evalda; Danieliūtė, Edita; Janušauskaitė, Jolita;
Žalinkevičius, Rimantas. Cukrinio diabeto įtaka ligonių
emocijoms // Lietuvos endokrinologija. ISSN 1392-
7213. 2005, t. 13, Nr. 3,4. p. 121-129.
30. Danytė, Evalda; Drukteinienė, Nijolė; Žalinkevičius,
Rimantas. 1 tipo cukriniu diabetu sergančių asmenų
mikroalbuminurijos atsiradimo ir progresavimo ryšys su
rūkymu // Lietuvos endokrinologija. ISSN 1392-7213.
2006, t. 14, Nr. 3-4. p. 132-137.
31. Danytė, Evalda; Žalinkevičius, Rimantas. One-year
prospective study of changes of baseline normal
albumin excretion rate in patients with type 1 diabetes
mellitus // Baltic endocrinology : journal of the Baltic
federation of Endocrine societies. ISSN 1822-2293.
2005, vol. 1, no. 2. p. 40-45.
32. Dargis, Vytautas; Šulcaitė, Rita; Norkus, Antanas;
Kazanavičius, Gintautas. Management of diabetic foot
ulcers: an overview // Baltic endocrinology : journal of
the Baltic federation of Endocrine societies. ISSN 1822-
2293. 2006, vol. 2, no. 1. p. 31-40.
33. Dobrovolskienė, Rimantė; Danieliūtė, E.; Janušauskaitė,
J.; Mockevičienė, Giedrė; Jurgevičienė, Nijolė;
Urbonaitė, Bronislava. Veiksniai, įtakojantys vaikų,
sergančių cukriniu diabetu,gyvenimo kokybę //
Lietuvos endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2007, t. 15,
Nr. 1-2. p. 1-6.
34. Drižienė, Žaneta; Stakišaitis, Donatas; Preikša,
Romualdas Tomas; Padaiga, Žilvinas. Gender-related
magnesium urinary excretion in type I diabetes mellitus
in adolescents // Acta medica Lituanica. ISSN 1392-
0138. 2003. t. 10, Nr. 3. p. 121 - 126.
35. Dunderienė, Loreta; Barsienė, Lina; Kazanavičius,
Gintautas; Lašas, Liudvikas. Skydliaukės mazgų kai
kurių citomorfologinių požymių reikšmė diagnozuojant
skydliaukės vėžį // Lietuvos endokrinologija. ISSN
1392-7213. 2005, t. 13, Nr. 1, 2. p. 41-44.
36. Endzinienė, Milda; Dambrauskaitė, Audronė;
Plančiūnienė, Aida; Jaškevičienė, Vanda; Krasauskienė,
Aurelija. Vaistų nuo epilepsijos poveikis reprodukcinio
amžiaus moterų kaulų mineraliniam tankiui // Lietuvos
endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2005, t. 13, Nr. 1, 2.
p. 1-6.
37. Hanner, Sonata; Lašienė, Danutė Teresė; Lašas,
Liudvikas. Vaikų nutukimas ir metabolinis sindromas //
Lietuvos endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2007, t. 15,
Nr. 3-4. p. 123-129.
38. Jagelavičienė, Eglė; Kubilius, Ričardas; Krasauskienė,
Aurelija; Butkuvienė, Gina Emilija; Gedrimas, Vytautas
Leonas; Nedzelskienė, Irena. The relationship of
hucklebone t level with the thickness of the cortical
layer in the mandible base and the tooth mobility in
postmenopausal women patients // Baltic endocrinology
: journal of the Baltic federation of Endocrine societies.
ISSN 1822-2293. 2006, vol. 2, no. 1. p. 14-18.
39. Jakštienė, Silvija; Pukis, Vytautas. Kompiuterinė
tomografijos tyrimo galimybės diagnozuojant hipofizės
adenomas // Sveikatos mokslai. ISSN 1392-6373. 2003,
t. 13, Nr. 5. p. 22-26.
40. Jakštienė, Silvija; Tamašauskas, Arimantas; Basevičius,
Algidas. Vaizdo paryškinimo intravenine kontrastine
medžiaga reikšmė tiriant hipofizės adenomas
kompiuterinės tomografijos metodu // Lietuvos
bendrosios praktikos gydytojas. ISSN 1392-3218. 2006,
t. 10, Nr. 1. p. 11-15.
41. Juodelė, Linas; Juozaitytė, Elona; Žindžius, Algimantas
Stanislovas; Pundzius, Juozas. Dauginių endokrininių
navikų sindromai. Antrasis tipas // Medicina. ISSN
1010-660X. 2005, t. 41, Nr. 4. p. 281-294.
42. Juodelė, Linas; Juozaitytė, Elona; Žindžius,
Algimantas-Stanislovas; Pundzius, Juozas. Dauginių
endokrininių navikų sindromai. Pirmas tipas //
Medicina. ISSN 1010-660X. 2004, t. 40, Nr. 5. p. 490-
504.
43. Juodelė, Linas; Krasauskas, Virgilijus; Žindžius,
Algimantas Stanislovas; Juozaitytė, Elona; Pundzius,
Juozas. Dauginių endokrininių navikų sindromo 2A
tipas // Medicina. ISSN 1010-660X. 2006, t. 42, Nr. 3.
p. 215-224.
44. Jurgevičienė, Nijolė; Lašienė, Jūratė; Žalinkevičius,
Rimantas. Sergančiųjų 1 tipo cukriniu diabetu
autonominės neuropatijos sąlygotų hipoglikemijų
poveikis į diabetinės retinopatijos išsivystymo dažnį ir
pakitimų sunkumą // Lietuvos endokrinologija. ISSN
1392-7213. 2005, t. 13, Nr. 3,4. p. 137-142.
45. Jurkėnienė, Lina; Andriuškevičiūtė, Irena; Sinkus,
Algimantas. Bundle branch block – a monogenic
inherited ECG trait in chromosome patients // Biologija.
ISSN 1392-0146. 2003, Nr.1. p. 18-21.
46. Kavaliauskienė, Giedrė; Basevičius, Algidas;
Kuprionis, Gintaras. Naujos radionuklidinių tyrimų
galimybės // Lietuvos bendrosios praktikos gydytojas.
ISSN 1392-3218. 2006, t. 10, Nr. 6. p. 411-415.
47. Kazanavičius, Gintautas. New approach to treatment of
hyperandrogenism with small doses of triiodthyronine
in women // 12th International Congress of
Endocrinology : [proceedings book], Lisbon, Portugal,
August 31 - September 4, 2004. Bologna : Monduzzi,
2004. ISBN 88-7587-071-3. p. 1301-1305.
48. Kazanavičius, Gintautas; Gražienė, Aleksandra;
Pangonis, Arūnas. Izoliuotos FT3 toksikozės
sindromas // Lietuvos endokrinologija. ISSN 1392-
7213. 2005, t. 13, Nr. 1, 2. p. 58-63.
49. Kazanavičius, Gintautas; Kazanavičienė, Violeta;
Francaitė, Miglė. Mineralinio kaulų tankio pakitimų
sąsaja su avalynės pakulnės aukščiu // Lietuvos
endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2006, t. 14, Nr. 1-2.
p. 12-15.
50. Kazanavičius, Gintautas; Kazanavičienė, Violeta;
Francaitė, Miglė. Pomenopauzinio amžiaus moterų
kulnakaulio ir stuburo slankstelių mineralinio tankio
tyrimų rezultatų lyginamoji analizė // Lietuvos
bendrosios praktikos gydytojas. ISSN 1392-3218. 2006,
t. 10, Nr. 11. p. 699-703.
51. Kazanavičius, Gintautas; Kazanavičius, Mindaugas.
Acute post-biopsy thyroid edema syndrome // 12th
International Congress of Endocrinology : [proceedings
book], Lisbon, Portugal, August 31 - September 4,
2004. Bologna : Monduzzi, 2004. ISBN 88-7587-071-3.
p. 1013-1017.
52. Kazanavičius, Gintautas; Pavilionytė, Simona;
Kazanavičienė, Violeta. Comparative Analysis of Bone
Mineral Density Results Using Dual Energy X-ray
Absorptiometry of Spine and Ultrasound Densitometry
of Calcaneus in Lithuanian // 12th International
Congress of Endocrinology : [proceedings book],
Lisbon, Portugal, August 31 - September 4, 2004.
Bologna : Monduzzi, 2004. ISBN 88-7587-071-3. p.
1167-1172.
53. Kazanavičius, Gintautas; Pavilionytė, Simona;
Šapokaitė, Gintautė; Kazanavičienė, Violeta; Krimelis,
Adrijus. Stuburo dvigubos energijos rentreno
absorbciometrijos ir kulnikaulio ultragarsinio kaulų
mineralinio tankio tyrimų rezultatų lyginamoji analizė //
Lietuvos endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2003, t. 11,
Nr. 1, 2, 3. p. 43-48.
54. Kazanavičius, Gintautas; Pavilionytė, Simona;
Šapokaitė, Gintautė; Kazanavičienė, Violeta;
Basevičius, Algidas. Moterų tirtų dėl KMT pakitimų
stuburo dvigubos energijos rentgeno absorbciometrijos
ir kulnakaulio ultragarsinės osteodencitometrijos
metodais kontingento lyginamoji analizė // Lietuvos
endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2003, t. 11. Nr. 1, 2,
3. p. 19-26.
55. Kymantas, Vytautas. Neuropatinės diabetinės pėdos,
kompikuotos giliąja infekcija, infekcinio proceso įtaka
chirurginio gydymo taktikai // Lietuvos
endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2003, t. 11, Nr. 4. p.
171-179.
56. Kozlovienė, Dalia; Kazanavičius, Gintautas; Kruminis,
Voldemaras. Moterų, kurios skundėsi padidėjusiu kūno
plaukuotumu, klinikinių požymių ir hormonų pokyčių
įvertinimas // Medicina. ISSN 1010-660X. 2005, t. 41,
Nr. 6. p. 478-495.
57. Krasauskas, Virgilijus; Kazanavičius, Gintautas;
Krasauskienė, Aurelija; Valeikaitė, Gintarė;
Kundrotaitė, Giedrė. Didelis retrosterninis recidyvinis
gūžys sukėlęs kvėpavimo nepakankamumą // Lietuvos
endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2004, t. 12, Nr. 3, 4.
p. 201-203.
58. Krasauskas, Virgilijus; Krasauskienė, Aurelija;
Kundrotaitė, Giedrė; Valeikaitė, Gintarė; Žindžius,
Algimantas Stanislovas. Difuzinio tirotoksinio gūžio
chirurginio gydymo taktikos pokyčiai: nuo subtotalinės
rezekcijos link tiroidektomijos // Lietuvos
endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2006, t. 14, Nr. 3-4.
p. 105-108.
59. Kundrotaitė, Giedrė; Basevičius, Algidas. Erdvinė
endoskopija - daug žadanti nauja technologija //
Lietuvos bendrosios praktikos gydytojas. ISSN 1392-
3218. 2005, t. 9, Nr. 10. p. 696-699.
60. Kuprionis, Gintaras; Kulakienė, Ilona; Žindžius,
Algimantas Stanislovas; Krasauskas, Virgilijus.
Prieskydinių liaukų adenomos ultragarsinė
diagnostika // Sveikatos mokslai. ISSN 1392-6373.
2003, t.13, Nr.5. p. 44-48.
61. Kusminskas, Laima; Mickuvienė, Narseta; Lašas,
Liudvikas; Nadišauskienė, Rūta Jolanta; Jurėnienė,
Kristina; Bunevičius, Robertas. Depresija ir skydliaukės
funkcija nėštumo metu // Lietuvos endokrinologija.
ISSN 1392-7213. 2006, t. 14, Nr. 1-2. p. 16-21.
62. Lasienė, Kristina; Vitkus, Aleksandras; Jurkėnienė,
Lina; Sinkus, Algimantas. Žmogaus Y chromosoma:
struktūra ir biologinis vaidmuo // Medicina. ISSN 1010-
660X. 2006, t. 42, Nr. 11. p. 871-876.
63. Lašaitė, Lina. Stresas: neuroendokrininiai ir
psichologiniai aspektai // Lietuvos endokrinologija.
ISSN 1392-7213. 2005, t. 13, Nr. 3,4. p. 173-178.
64. Lašaitė, Lina. Streso įveikimo metodai: poveikis
psichosomatinei būklei // Lietuvos endokrinologija.
ISSN 1392-7213. 2006, t. 14, Nr. 1-2. p. 49-54.
65. Lašaitė, Lina; Bunevičius, Robertas; Lašienė, Danutė
Teresė; Lašas, Liudvikas. Psychological functioning
after growth hormone therapy in adult growth hormone
deficient patients: endocrine and body composition
correlates // Medicina. ISSN 1010-660X. 2004, t. 40,
Nr. 8. p. 740-744.
66. Lašaitė, Lina; Lašienė, Danutė Teresė; Lašas,
Liudvikas. Growth, body composition and
psychological functioning of idiopathiv short stature
children and teenagers after six months use of amino
acids // Baltic endocrinology : journal of the Baltic
federation of Endocrine societies. ISSN 1822-2293.
2005, vol. 1, no. 1. p. 1-4.
67. Logminienė, Žaneta; Norkus, Antanas; Valius, Leonas.
Tiesioginės ir netiesioginės išlaidos ligoniams,
sergantiems cukriniu diabetu // Medicina. ISSN 1010-
660X. 2004, t. 40, Nr. 1. p. 16-26.
68. Logminienė, Žaneta; Ostrauskas, Rytas. Sveikatos
priežiūros išlaidos cukrinio diabeto komplikacijų ir su
cukriniu diabetu susijusių ligų gydymui // Lietuvos
endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2003, t. 11, Nr. 4. p.
232-241.
69. Logminienė, Žaneta; Ostrauskas, Rytas; Valius, Leonas.
Darbingo amžiaus sergančiųjų I tipo cukriniu diabetu
netiesioginės išlaidos Lietuvoje // Lietuvos bendrosios
praktikos gydytojas. ISSN 1392-3218. 2004, t. 8, Nr. 9.
p. 554-559.
70. Mačiulaitis, Romaldas; Ozolienė, Dalia; Pilvinienė,
Rugilė; Preikša, Romualdas Tomas. Racionalus
cukrinio diabeto gydymas Šiaulių ir Telšių apskričių
ligoninėse // Medicina. ISSN 1010-660X. 2006, t. 42,
Nr. 12. p. 1013-1019.
71. Makštienė, Jurgita; Kuprionis, Gintaras; Kulakienė,
Ilona; Sabulis, A. Jodo deficitas ir skydliaukės
karcinoma. Skydliaukės karcinomos morfologinių
formų analizė (KMUK 1983-1998, 2001-2002 m
duomenys) // Lietuvos endokrinologija. ISSN 1392-
7213. 2004, t. 12, Nr. 3, 4. p. 88-91.
72. Malakauskienė, Laura; Ruzgaitė, Dalia; Baliutavičienė,
Dalia Kotryna. Nestebėtų nėštumų baigtys // Lietuvos
akušerija ir ginekologija. ISSN 1392-5091. 2005, t. 8,
Nr. 3. p. 201-204.
73. Marčiulionytė, Dalia; Skrodenienė, Erika; Urbonaitė,
Bronislava; Žalinkevičius, Rimantas. Vaikų 1 tipo
cukrinio diabeto paplitimo kaita 1991-2005 metais //
Lietuvos endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2006, t. 14,
Nr. 3-4. p. 125-131.
74. Marčiulionytė, Dalia; Skrodenienė, Erika; Urbonaitė,
Bronislava; Žalinkevičius, Rimantas. Vaikų 1 tipo
cukrinio diabeto paplitimo kaita 1991-2005 metais //
Lietuvos endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2006, t. 14,
Nr. 3-4. p. 125-131.
75. Marčiulionytė, Dalia; Urbonaitė, Bronislava;
Skrodenienė, Erika; Hyoty, Heikki. Enterovirusinių
infekcijų paplitimas naujagimių ir moksleivių
populiacijose // Lietuvos endokrinologija. ISSN 1392-
7213. 2006, t. 14, Nr. 3-4. p. 90-95.
76. Marčiulionytė, Dalia; Williams, A. J. K.; Moore, W. P.
T. 1 tipo cukrinio diabeto imuninių žymenų paplitimas
dviejų šalių moksleivių grupėse // ISSN 1392-7213.
2003, t. 11, Nr. 4. p. 156-160.
77. Mickevičius, Ramūnas; Žilaitienė, Birutė; Zdanavičius,
Rimantas. Antegradinės skrotalinės skleroterapijos įtaka
sėklinio virželio venų spindžiui sergant varikocele //
Medicina. ISSN 1010-660X. 2004, t. 40, Nr. 5. p. 423-
428.
78. Mickuvienė, Narseta; Kazanavičius, Gintautas;
Bunevičius, Robertas. Pagyvenusių žmonių depresijos
pasireiškimo ryšys su skydliaukės tūriu // Lietuvos
endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2005, t. 13, Nr. 3,4.
p. 150-155.
79. Mickuvienė, Narseta; Krasauskienė, Aurelija;
Kazanavičius, Gintautas. Atsitiktinai atrinktų
jaunesniųjų klasių moksleivių skydliaukės ultragarsinio
tyrimo duomenys // Medicina. ISSN 1010-660X. 2006,
t. 42, Nr. 9. p. 751-758.
80. Mickuvienė, Narseta; Krasauskienė, Aurelija;
Kazanavičius, Gintautas. Thyroid volume of school-age
children in definite territories of Lithuania // Baltic
endocrinology : journal of the Baltic federation of
Endocrine societies. ISSN 1822-2293. 2005, vol. 1, no.
2. p. 46-50.
81. Mockevičienė, Giedrė; Dobrovolskienė, Rimantė;
Jurgevičienė, Nijolė; Marčiulionytė, Dalia; Urbonaitė,
Bronislava; Žalinkevičius, Rimantas. Mortality in
young diabetic subjects : 1989-2005 years period
Lithuanian childhood cohort study // Baltic
endocrinology : journal of the Baltic federation of
Endocrine societes. ISSN 1822-2293. 2006, vol. 2, no.
2. p. 58-62.
82. Norkus, Antanas; Dargis, Vytautas; Thomsen, J.K;
Harding, K.G; Ivins Research, N; Serra, N; Torres de
Castro, O.G; Galindo, A; Andersen, K.E; Roed-
Petersen, J; Gottrup, F; Blanco, J.L; De Mena, M.A;
Hauschild, A; Moll, I; Svensson, A; Carte, K. Use of a
hydrocapillary dressing in the management of highly
exuding ulcers: a comparative study // Journal of wound
care. ISSN 0969-0700. 2005, vol. 14, no. 9. p. 429-432.
83. Norkus, Antanas; Ostrauskas, Rytas; Šulcaitė, Rita.
Laiku diagnozuoto 2 tipo cukrinio diabeto ir anksti
pradėto gydymo ekonominis įvertinimas // Medicina.
ISSN 1010-660X. 2005, t. 41, Nr. 10. p. 877-884.
84. Norkus, Antanas; Ostrauskas, Rytas; Šulcaitė, Rita;
Žalinkevičius, Rimantas. Sergančiųjų pirmo ir antro
tipo cukriniu dianetu kontrolė. 2005 metais Lietuvoje
tirto kontingento ypatumai (2) // Lietuvos
endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2006, t. 14, Nr. 1-2.
p. 22-30.
85. Norkus, Antanas; Ostrauskas, Rytas; Šulcaitė, Rita;
Žalinkevičius, Rimantas (autorius). Sergančiųjų 1 tipo ir
2 tipo cukriniu diabetu kontrolė Lietuvoje bei
aštuoniose Centrinės ir Rytų Europos šalyse: tiriamųjų
kontingentų įvertinimas // Lietuvos endokrinologija.
ISSN 1392-7213. 2005, t. 13, Nr. 3,4. p. 85-92.
86. Norkus, Antanas; Ostrauskas, Rytas; Šulcaitė, Rita;
Žalinkevičius, Rimantas. Sergančiųjų pirmo ir antro
tipo cukriniu diabetu hiperglikemijos gydymo ypatumai
Lietuvoje ir septyniose Rytų ir Centrinės Europos šalyse
2005 metais (4) // Lietuvos endokrinologija. ISSN
1392-7213. 2007, t. 15, Nr. 3-4. p. 86-94.
87. Ostrauskas, Rytas. 15-39 metų Lietuvos paauglių ir
jaunų suaugusiųjų cukrinio diabeto diagnostikos
ypatumai 1996-2003 // Lietuvos endokrinologija. ISSN
1392-7213. 2005, t. 13, Nr. 3,4. p. 104-113.
88. Ostrauskas, Rytas. Metų laikai turi įtakos 1 tipo
cukrinio diabeto atsiradimui ir nustatymui tarp 15-39
metų Lietuvos gyventojų // Lietuvos endokrinologija.
ISSN 1392-7213. 2005, t. 13, Nr. 3,4. p. 93-103.
89. Ostrauskas, Rytas. Pirmo tipo cukrinio diabeto
paplitimo kaita 15-39 metų Lietuvos gyventojų grupėje
2001-2006 metais // Lietuvos endokrinologija. ISSN
1392-7213. 2007, t. 15, Nr. 3-4. p. 79-85.
90. Ostrauskas, Rytas; Žalinkevičius, Rimantas. Incidence
in young adulthood onset type 1 diabetes mellitus in
Lithuania during 1991-2001 // Baltic endocrinology :
journal of the Baltic federation of Endocrine societies.
ISSN 1822-2293. 2005, vol. 1, no. 1. p. 17-24.
91. Ostrauskas, Rytas; Žalinkevičius, Rimantas. The
prevalence of type 1 diabetes mellitus over twelve
consecutive years among adults in Lithuania // Baltic
endocrinology : journal of the Baltic federation of
Endocrine societies. ISSN 1822-2293. 2006, vol. 2, no.
1. p. 1-7.
92. Ostrauskas, Rytas; Žalinkevičius, Rimantas; Urbonaitė,
Bronislava. Pirmo tipo cukrinio diabeto pirminis
sergamumas tarp 0-29 metų Lietuvos gyventojų 1991-
2000 metais // Lietuvos endokrinologija. ISSN 1392-
7213. 2003, t. 11, Nr. 4. p. 193-202.
93. Preikša, Romualdas Tomas; Matulevičius, Valentinas.
Undescended testes: incidence in 1,204 consecutive
male infants and outcome at one year of age // Acta
medica Lituanica. ISSN 1392-0138. 2004, vol. 11, no.
1. p. 7-12.
94. Pundziūtė-Lycka, Austė; Urbonaitė, Bronislava;
Ostrauskas, Rytas; Žalinkevičius, Rimantas; Dahlquist,
Gisela G. The incidence of type 1 diabetes mellitus
among 0-39-year-old Lithuanian population varies by
urban and rural settings // Acta medica Lituanica. ISSN
1392-0138. 2003, t. 10, Nr. 2. p. 69-75.
95. Purtokaitė-Labutinienė, Irina. Racionalaus gydymo
insulinu principai // Lietuvos bendrosios praktikos
gydytojas. ISSN 1392-3218. 2006, t. 10, Nr. 4. p. 284-
288.
96. Radzevičienė, Lina; Ostrauskas, Rytas. Katarakta ir
antro tipo cukrinis diabetas // Lietuvos endokrinologija.
ISSN 1392-7213. 2007, t. 15, Nr. 3-4. p. 72-78.
97. Radzevičienė, Lina; Ostrauskas, Rytas. Naujai
diagnozuotų sergančiųjų 2 tipo cukriniu diabetu
gyvenimo kokybės įvertinimas // Lietuvos
endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2005, t. 13, Nr. 3,4.
p. 143-149.
98. Radzevičienė, Lina; Ostrauskas, Rytas. Rūkymas ir
antrojo tipo cukrinis diabetas // Medicina. ISSN 1010-
660X. 2006, t. 42, Nr. 7. p. 559-565.
99. Radzevičienė, Lina; Ostrauskas, Rytas. Stresas ir antro
tipo cukrinis diabetas // Lietuvos endokrinologija. ISSN
1392-7213. 2006, t. 14, Nr. 3-4. p. 100-104.
100.
Rayman, G; Rayman, A; Baker, N.R; Jurgevičienė, Nijolė;
Dargis, Vytautas; Šulcaitė, Rita; Pantelejeva, Olga;
Harding, K G; Price, P; Lohmann, M; Tomsen, J.K;
Gad, P; Gottrup, F. Sustained silver-releasing dressing
in the treatment of diabetic foot ulcers // British journal
of nursing. ISSN 0966-0461. 2005, vol. 14, no. 2. p.
109 - 114. Sinkus, Algimantas; Andriuškevičiūtė, Irena;
Jurkėnienė, Lina. Early electrocardiographic aging in
Down syndrome patients // International journal of
bioelectromagnetism. ISSN 1456-7865. 2003, vol. 5,
no. 1. p. 30-31.
101.
Siudikienė, Jolanta; Mačiulskienė, Vita; Dobrovolskienė,
Rimantė; Nedzelskienė, Irena. Oral Hygiene in Children
with Type I Diabetes Mellitus // Stomatologija, Baltic
dental and maxillofacial journal. ISSN 1392-8589.
2005, vol. 7, no. 1. p. 24-27.
102.
Skrodenienė, Erika; Marčiulionytė, Dalia; Padaiga,
Žilvinas; Jašinskienė, Edita; Sadauskaitė-Kuehne,
Vaiva. Importance of environmental risk factors for
development of childhood pre-diabetes in Lithuania //
Roczniki Akademii Medycznej w
Bialymstoku=Annales Academiae Medicae
Bialostocensis. ISSN 0067-6489. 2005, vol. 50, suppl.
2. p. 51-52.
103.
Sriubienė, Margarita; Andriuškevičiūtė, Irena; Sinkus,
Algimantas. Age-related dynamics of eye refraction in
children with Down syndrome // Biologija. ISSN 1392-
0146. 2003, Nr.1. p. 22-24.
104.
Šeibokaitė, Audronė; Lašaitė, Lina; Lašienė, Danutė
Teresė; Lašas, Liudvikas. Suaugusių, sergančių
hipopituitarizmu nuo vaikystės, lipidų apykaitos ir kūno
kompozicijos ypatumai ir sąsajos su hormonine būkle //
Lietuvos endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2005, t. 13,
Nr. 1, 2. p. 45-51.
105.
Šidlauskas, Vygantas. Pakaitinis ir supresinis gydymas
skydliaukės hormonais // Lietuvos endokrinologija.
ISSN 1392-7213. 2005, t. 13, Nr. 1, 2. p. 77-83.
106.
Šidlauskas, Vygantas; Krasauskienė, Aurelija; Butrimaitė,
G. Pasvalio moksleivių ultragarsinių skydliaukės tūrio
matavimų palyginimas su PSO rekomenduojamais
normatyvais // Lietuvos endokrinologija. ISSN 1392-
7213. 2006, t. 14, Nr. 1-2. p. 36-40.
107.
Šidlauskas, Vygantas; Morkutė, Giedrė; Brauklytė, Laura.
Skydliaukės mazgų ir vėžio priežastys ir patogenezė //
Lietuvos endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2006, t. 14,
Nr. 1-2. p. 62-69.
108.
Tytmonas, Giedrius. Hiperlipidemijos gydymas
pagyvenusiems asmenims // Lietuvos bendrosios
praktikos gydytojas. ISSN 1392-3218. 2004, t. 8, Nr. 2.
p. 130-132.
109.
Tytmonas, Giedrius. Kūno masės indekso sąsaja su
arteriniu kraujo spaudimu ir angliavandenių bei riebalų
apykaita // Lietuvos bendrosios praktikos gydytojas.
ISSN 1392-3218. 2005, t. 9, Nr. 12. p. 827-830.
Tytmonas, Giedrius. Metabolinis sindromas šeimos
gydytojo praktikoje // Lietuvos bendrosios praktikos
gydytojas. ISSN 1392-3218. 2003, t.7, Nr.9. p. 612-614.
110.
Tytmonas, Giedrius. Padidėjusio kūno masės indekso ir
pilvinio nutukimo įtaka metaboliniam sindromui
išsivystyti // Medicina. ISSN 1010-660X. 2006, t. 42,
Nr. 2. p. 123-129.
111.
Tytmonas, Giedrius. Širdies ir kraujagyslių ligų rizikos
mažinimas ligoniams, sergantiems 2 tipo cukriniu
diabetu // Lietuvos bendrosios praktikos gydytojas.
ISSN 1392-3218. 2004, t. 8, Nr. 1. p. 63-68.
112.
Urbonaitė, Bronislava; Skrodenienė, Erika; Marčiulionytė,
Dalia; Žalinkevičius, Rimantas. Vaikų sergamumo 1
tipo cukriniu diabetu Lietuvoje analizė amžiaus grupėse
// Lietuvos endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2005, t.
13, Nr. 3,4. p. 114-119.
113.
Valūnienė, Margarita. Kasos hiperinsulinizmas
naujagimystėje ir kūdikystėje // Pediatrija : mokslinis
žurnalas vaikų gydytojams. ISSN 1648-4630. 2005, Nr.
1. p. 94-99.
114.
Varanauskienė, Eglė; Čeponis, Jonas; Varanauskaitė, I.
Insulinoterapija, sergant 2 tipo cukriniu diabetu //
Lietuvos endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2005, t. 13,
Nr. 1, 2. p. 69-71.
115.
Varanauskienė, Eglė; Čeponis, Jonas; Varanauskaitė, I.
Naujos gydymo galimybės: inkretinai, gydant 2 tipo
cukrinį diabetą // Lietuvos endokrinologija. ISSN 1392-
7213. 2005, t. 13, Nr. 1, 2. p. 64-68.
116.
Varanauskienė, Eglė; Varanauskaitė, Indrė; Čeponis, Jonas.
Intensyviosios insulinoterapijos naujovės gydant 1 ir 2
tipo cukrinį diabetą // Medicina. ISSN 1010-660X.
2006, t. 42, Nr. 9. p. 770-779. Prieiga per internetą:
<http://medicina.kmu.lt>.
117.
Veličkienė, Džilda; Matukevičienė, Violeta; Bušauskienė,
Irena; Kazanavičius, Gintautas; Jankauskienė, Jūratė;
Danilevičius, Juozas. Endokrininės oftalmopatijos
gydymo spinduliuote efektyvumo įvertinimas //
Lietuvos endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2005, t. 13,
Nr. 1, 2. p. 25-40.
118.
Verkauskienė, Rasa; Czernichow, Paul; Lévy-Marchal,
Claire. Long-term metabolic consequences of being
born small for gestational age // Expert Review of
Endocrinology & Metabolism. ISSN 1744-6651. 2006,
vol. 1, no. 3. p. 439-447.
119.
Žalinkevičius, Rimantas; Danytė, Evalda; Jurgevičienė,
Nijolė. Sergančiųjų 1 tipo cukriniu diabetu
hipoglikemijų dažnis, pobūdis ir jų sąryšis su lėtinėmis
diabeto komplikacijomis // Lietuvos endokrinologija.
ISSN 1392-7213. 2006, t. 14, Nr. 1-2. p. 1-11.
120.
Žilaitienė, Birutė; Diržauskas, M; Preikša, Romualdas
Tomas; Matulevičius, Valentinas. Pilot study of time to
pregnancy in Klaipėda city hospital // Lietuvos
endokrinologija. ISSN 1392-7213. 2006, t. 14, Nr. 1-2.
p. 31-35.
121.
Žilaitienė, Birutė; Grigolienė, R; Matulevičius, Valentinas.
Jaunų Lietuvos vyrų spermos kokybės parametrų
matematinis įvertinimas // Lietuvos endokrinologija.
ISSN 1392-7213. 2007, t. 15, Nr.1-2. p. 30-34.
122.
Žilaitienė, Birutė; Lašaitė, Lina; Žilaitytė, V.; Matulevičius,
Valentinas. Testosterone levels and cognitive
functioning in 209 young Lithuanian men // Baltic
endocrinology : journal of the Baltic federation of
Endocrine societies. ISSN 1822-2293. 2006, vol. 2, no.
2. p. 53-57.
123.
Žilaitienė, Birutė; Zdanavičius, Rimantas; Matulevičius,
Valentinas. Jaunų vyrų prostatos tyrimas transrektaliniu
ultragarsu – anatomija, pakitimai ir koreliacija su
spermos kokybe // Lietuvos endokrinologija. ISSN
1392-7213. 2006, t. 14, Nr. 3-4. p. 96-99.
124.
Žilaitienė, Birutė; Zdanavičius, Rimantas; Preikša,
Romualdas Tomas; Matulevičius, Valentinas.
Šaukiamųjų į armiją jaunuolių sėklidžių ir sėklinio
virželio venų ultragarsinio tyrimo rezultatai ir spermos
kokybė // Lietuvos endokrinologija. ISSN 1392-7213.
2005, t. 13, Nr. 1, 2. p. 15-19.
125.
Žindžius, Algimantas Stanislovas; Krasauskas, Virgilijus;
Jončiauskienė, Jelena. Strumos chirurginio gydymo
pavojai: pooperacinis balso klosčių paralyžius //
Lietuvos chirurgija. ISSN 1392-0995. 2006, t. 4, Nr. 2.
p. 143–153.
126.
Žukauskaitė, Sonata; Šeibokaitė, Audronė; Lašas,
Liudvikas; Lašienė, Danutė Teresė; Urbonaitė,
Bronislava; Kiesylytė, Jūratė Monika. Serum hormone
levels and anthropometric characteristics in girls with
hyperandrogenism // Medicina. ISSN 1010-660X. 2005,
t. 41, Nr. 4. p. 305-312.
127.
Žvirblienė, Aida; Kiudelis, Gediminas; Žalinkevičius,
Rimantas; Kupčinskas, Limas. Pacientų, sergančių
uždegiminėmis žarnų ligomis, mitybos ypatybės //
Medicina. ISSN 1010-660X. 2006, t. 42, Nr. 11. p. 895-
899.

You might also like